周围性瘫痪疾病区分

发布网友发布时间：2024-09-08 01:37

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热心网友时间：2024-09-14 12:40

周围性瘫痪，又称下运动神经元性瘫痪，是由于脊髓前角细胞、脑神经运动核细胞或周围神经的运动纤维受损导致的。这种疾病有多种类型，每种类型的特点和表现不同。

首先，急性脊髓灰质炎患者通常在发热、咽痛等症状后，于第3至5天出现不对称性弛缓性瘫痪，主要影响下肢，肌张力减低，腱反射减弱，但感觉通常保持。脑脊液检查可见细胞数增多和轻度蛋白含量增高。

急性感染多发性神经炎起病急，初期下肢肌力减弱，随后迅速扩展到四肢，瘫痪呈弛缓性，腱反射消失，肌肉有压痛。严重者可能出现延髓麻痹和呼吸肌麻痹的症状。

臂丛神经炎以急性起病和上肢疼痛为特征，疼痛通常从颈根部开始并向肩、臂及手部扩散。受累肌肉力弱，腱反射减低，手和手指感觉减退，肌肉萎缩不明显。

多发性神经炎主要表现为四肢远端对称性感觉障碍和下运动神经元瘫痪，表现为肢体远端无力，肌张力减低，腱反射减弱，尤其是踝反射减低早于膝反射，远端肌肉萎缩明显。

桡神经麻痹导致腕和手指伸直、外展功能受限，表现为腕下垂和拇指及第一、二掌骨间隙背面感觉障碍。尺神经麻痹则表现为手指偏斜、外展减弱，小指运动障碍和手部尺侧感觉缺失。

腕管综合症由骨折、外伤或韧带增厚压迫正中神经引起，症状包括局部皮肤变化和植物神经功能障碍。最后，腓总神经麻痹则造成足下垂、足背屈受限，行走困难，影响腓骨肌和胫骨前肌群。