慢性胆囊炎诊断鉴别

发布网友 发布时间：2024-09-09 15:07

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热心网友 时间：2024-10-09 07:21

慢性胆囊炎的诊断主要依靠病史和临床表现，以及相关检查。病史中，患者通常有因油腻食物引起的急性发作史和反复发作的病史。疼痛特征为右上腹剧烈绞痛，可阵发性加剧并放射至右肩背部，伴随发热、恶心和呕吐。体检时，右上腹部有压痛、叩击痛和肌紧张，有时可见肿大的胆囊，伴有轻度黄疸。白细胞计数升高，超过每立方毫米20000时，可能提示胆管内感染严重或胆囊并发症的风险。

当出现寒战、高热和黄疸时，要考虑胆管炎的可能性，尤其是急性梗阻性化脓胆管炎，需及时手术治疗，以防止严重中毒性休克。总胆管完全梗阻时，大便颜色可能变为白陶土色。B超是诊断的关键，能显示胆囊大小、积液、积脓和胆囊周围改变。

检查手段包括B超、腹部X线平片、胆囊造影、口服或静脉胆管造影、CT等。B超和胆管造影有助于发现结石、胆囊大小和形态。CT检查在并发症如胆囊穿孔时能显示脓肿，对胆囊壁增厚、结石以及气肿性胆囊炎有诊断价值。

鉴别诊断时，要与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎和泌尿系感染等疾病相区别，以确保准确诊断。通过综合临床表现和检查结果，医生可以做出恰当的诊断和治疗方案。

慢性胆囊炎chronic cholecystitis 系胆囊慢性病变，大多数合并胆囊结石，少数为非胆石性慢性胆囊炎。本病大多为慢性起病，亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状。

热心网友 时间：2024-10-09 07:22

慢性胆囊炎的诊断主要依靠病史和临床表现，以及相关检查。病史中，患者通常有因油腻食物引起的急性发作史和反复发作的病史。疼痛特征为右上腹剧烈绞痛，可阵发性加剧并放射至右肩背部，伴随发热、恶心和呕吐。体检时，右上腹部有压痛、叩击痛和肌紧张，有时可见肿大的胆囊，伴有轻度黄疸。白细胞计数升高，超过每立方毫米20000时，可能提示胆管内感染严重或胆囊并发症的风险。

当出现寒战、高热和黄疸时，要考虑胆管炎的可能性，尤其是急性梗阻性化脓胆管炎，需及时手术治疗，以防止严重中毒性休克。总胆管完全梗阻时，大便颜色可能变为白陶土色。B超是诊断的关键，能显示胆囊大小、积液、积脓和胆囊周围改变。

检查手段包括B超、腹部X线平片、胆囊造影、口服或静脉胆管造影、CT等。B超和胆管造影有助于发现结石、胆囊大小和形态。CT检查在并发症如胆囊穿孔时能显示脓肿，对胆囊壁增厚、结石以及气肿性胆囊炎有诊断价值。

鉴别诊断时，要与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎和泌尿系感染等疾病相区别，以确保准确诊断。通过综合临床表现和检查结果，医生可以做出恰当的诊断和治疗方案。

慢性胆囊炎chronic cholecystitis 系胆囊慢性病变，大多数合并胆囊结石，少数为非胆石性慢性胆囊炎。本病大多为慢性起病，亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状。

热心网友 时间：2024-10-09 07:22

慢性胆囊炎的诊断主要依靠病史和临床表现，以及相关检查。病史中，患者通常有因油腻食物引起的急性发作史和反复发作的病史。疼痛特征为右上腹剧烈绞痛，可阵发性加剧并放射至右肩背部，伴随发热、恶心和呕吐。体检时，右上腹部有压痛、叩击痛和肌紧张，有时可见肿大的胆囊，伴有轻度黄疸。白细胞计数升高，超过每立方毫米20000时，可能提示胆管内感染严重或胆囊并发症的风险。

当出现寒战、高热和黄疸时，要考虑胆管炎的可能性，尤其是急性梗阻性化脓胆管炎，需及时手术治疗，以防止严重中毒性休克。总胆管完全梗阻时，大便颜色可能变为白陶土色。B超是诊断的关键，能显示胆囊大小、积液、积脓和胆囊周围改变。

检查手段包括B超、腹部X线平片、胆囊造影、口服或静脉胆管造影、CT等。B超和胆管造影有助于发现结石、胆囊大小和形态。CT检查在并发症如胆囊穿孔时能显示脓肿，对胆囊壁增厚、结石以及气肿性胆囊炎有诊断价值。

鉴别诊断时，要与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎和泌尿系感染等疾病相区别，以确保准确诊断。通过综合临床表现和检查结果，医生可以做出恰当的诊断和治疗方案。

慢性胆囊炎chronic cholecystitis 系胆囊慢性病变，大多数合并胆囊结石，少数为非胆石性慢性胆囊炎。本病大多为慢性起病，亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状。