下睑内翻倒睫手术

发布网友发布时间：2024-08-19 09:39

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热心网友时间：2024-08-22 20:20

儿童下睑内翻多会引起倒睫，本该向前生长的睫毛却向上生长，擦到眼表。幼儿睫毛较短且柔软，对角膜一般没有损伤。当孩子慢慢长大，睫毛也会慢慢长长、长硬，如下睑位置不能发育好，倒睫仍旧存在，睫毛一般会擦伤角膜，在角膜上形成创面，容易继发感染。轻微的角膜擦伤可以保守治疗，观察倒睫的变化，待其慢慢长好。严重的情况就可能需要手术治疗，矫正内翻，去除睫毛对角膜的不良影响。
通常的手术方法是埋藏缝线法。就是在下眼睑缘做穹窿部结膜到眼睑皮肤的全层缝合，视患儿的具体病情，缝合1针到3针不等。缝线结扎后会将下睑的深部组织和浅层组织结扎到一起，过一段时间，一般是10天拆线，组织之间会形成粘连。这样，靠近睫毛根部的皮肤会因为深部组织的牵拉而不再内翻，睫毛的生长方向也就会随之改变，由向上生长转为向前生长，倒睫对角膜的影响就被去除了。
这种方法操作简单，对局部组织损伤小，一般是儿童下睑内翻的首选治疗方法。但是，有的孩子会容易复发，比如：肥胖的孩子，这样的孩子可能就需要使用其它的手术方法，比如：深部固定法。
深部固定法的道理同埋藏缝线法的道理是一样的，也是希望有一个力量能把下睑皮肤向深部牵拉，改变下睑内翻，同时改变睫毛的生长方向。做手术的时候会把下睑靠近睑缘的皮肤与睑缘平行横向切开，如轮匝肌肥大要去除部分眼轮匝肌，找到下睑板，间断地，把下睑皮肤切口缝合并同时固定在下睑板上。这样，下睑皮肤因为被固定在深部的组织上，内翻就好转了。这种手术方法会比埋藏缝线法稍微复杂一些，但手术效果更切实。
以上是矫正儿童下睑内翻常用的2种手术方法。具体到每一位患儿到底应该使用那种治疗方法，还要看孩子的具体病情，由医生来决定。可以想象，不论哪种方法都会在孩子的下眼睑皮肤上留有一定的手术痕迹。但是一般都不明显，并且手术中医生也会尽量兼顾到美观的问题。此手术的目的不是为了让孩子更美观，而是为了矫正眼睑内翻带来的倒睫，去除倒睫对眼表，主要是角膜的不良影响。