急性巴比妥盐类中毒治疗决策与常规处方
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发布时间:2024-08-19 11:54
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时间:2024-08-23 06:45
对于急性巴比妥盐类中毒的治疗,首要步骤是紧急洗胃。使用1:4000-1:5000高锰酸钾溶液或生理盐水、温开水反复进行,特别强调对昏迷患者要防止胃内容物反流引发窒息或吸入性肺炎,尽早、彻底的洗胃至关重要。
促进毒物排泄是治疗的关键环节。首先,快速输液以增加体液,建议使用5%-10%葡萄糖溶液或生理盐水,总量应达到2000-3000ml,但需根据心功能状况调整。其次,采用利尿剂如20%甘露醇,250ml在15-20分钟内静滴,同时监测钾、钠和心功能。避免使用硫酸镁,因其可能加重神经系统抑制。
导泻也是排毒方法,可在洗胃后通过胃管注入硫酸钠15-20g,或大黄煎液30g,或药用活性炭浮悬液。若条件允许,血液透析是更有效的排毒方式,能清除毒物量大15-30倍,腹膜透析也是一种替代方案。
最后,碱化尿液有助于加速毒物排出,通过静滴5%碳酸氢钠,保持尿液pH值在7.8-8.0,可使毒物排出量增加10倍。在整个治疗过程中,密切监控患者状况并及时调整治疗措施是必不可少的。
扩展资料
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