发布网友 发布时间:2024-08-19 17:18
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热心网友 时间:2024-08-27 09:06
美洛西林钠舒巴坦钠在正常使用下通常表现出良好的耐受性,但可能会出现一些不良反应。最常见的反应包括:
1. 胃肠道反应:如腹泻、恶心和呕吐。轻度腹泻通常会在治疗过程中自然缓解,若症状持续或严重,可能提示潜在的抗生素诱发低膜小肠结肠炎,这时需立即停药,并可能需要口服万古霉素,同时避免使用抑制肠道蠕动的药物。
2. 过敏反应:偶有皮肤反应,如皮疹或瘙痒。出现荨麻疹时,应立即停用药物,不可继续使用其他青霉素类药物。
更罕见的过敏反应可能包括嗜曙红细胞增多、药物性发热、急性间质性肾炎和脉管炎。若出现致命的过敏性休克,紧急处理包括静脉注射肾上腺素、扩容代用品以及高剂量皮质类固醇。
3. 血液系统反应:在高剂量使用时,可能出现血小板功能异常,如出血时间延长,严重肾功能损害患者更易受到影响。当临床出现出血,且无其他明确原因时,应停药。
4. 中枢神经系统:过量静注可能导致焦虑、肌肉痉挛或惊厥,特别是肾功能受损者,由于药物进入脑脊液的风险增加,惊厥的可能性会更大。因此,需要根据肾功能调整剂量。
5. 局部反应:注射部位可能出现血栓性静脉炎或疼痛,这些通常是局部的暂时反应。
6. 实验室检查:长期使用可能会导致转氨酶升高、碱性磷酸酶升高等,同时需关注低钾血症、胆红素、肌酐、非蛋白氮异常以及Coombs试验阳性的结果。