肠扭转发病原因及分类

发布网友发布时间：2024-08-18 14:17

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热心网友时间：2024-08-29 10:00

肠扭转的发病原因和分类主要包括原发性和继发性两种类型。

原发性肠扭转的病因目前尚不明确，主要与无解剖异常有关。可能的情况是，在饱餐后，肠道内残留大量未消化的食物，当个体进行大幅度活动时，小肠因重力作用未能同步旋转，从而引发扭转。

继发性肠扭转则源自解剖上的先天或后天改变，导致肠袢在某个固定点发生扭转。产生肠扭转的三个关键因素包括：

解剖因素：扭转肠袢的肠系膜过长，可能由于先天发育异常或术后粘连导致肠系膜根部附着狭窄，常见于小肠、横结肠、乙状结肠和活动度大的盲肠。其他如手术后粘连、梅克尔憩室、乙状结肠冗长、先天性中结肠旋转不全和游离盲肠等因素也会增加肠扭转的风险。
物理因素：肠管的重量和内容物增加，如饱餐后大量不易消化的食物、肠腔内的蛔虫团或肿瘤，以及乙状结肠内积聚的干硬粪便，都可能成为肠扭转的诱因。
动力因素：肠道强烈蠕动或体位突然变化，使肠袢运动不协调，尤其当肠袢已有固定轴心且有一定重量时，易引发肠扭转。

了解这些因素有助于我们预防和诊断肠扭转，及时采取相应的治疗措施。
扩展资料

肠扭转是指一段肠袢沿其肠系膜纵轴扭转超过180度，可为顺时针方向亦可为逆时针方向，使扭转两端的肠管发生完全的或部分的闭塞，从而产生闭袢性肠梗阻，肠系膜血管受压。肠扭转是一种绞窄性肠梗阻，扭转的肠管迅速发生坏死穿孔和腹膜炎，是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类，如未能及时处理，死亡率较高（10%~33%）。肠扭转是造成急性肠梗阻的常见原因，在我国占第3位，约占肠梗阻的14%，肠扭转的发病与地区有关，在东欧、俄罗斯、中亚和非洲较多见。西欧和美国的肠扭转相对较少，不及肠梗阻的10%，我国的肠扭转中小肠扭转多于结肠。