继发肾病起因
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发布时间:2024-08-18 14:27
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时间:2024-09-03 11:12
继发性肾病的成因多种多样,涉及到不同的系统性疾病。首先,系统性红斑狼疮是一种常见的诱因,多见于20至40岁的女性,约20%至50%的患者会出现肾病综合症状,如发热、皮疹、关节痛,特别是面部的蝶形红斑是诊断的重要依据。实验室检查显示,血清抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体呈阳性,补体C3下降,血清蛋白电泳中a2及γ球蛋白增高,IgG水平也会升高。肾活检显示病变多样,除系膜增生外,还有其他特征。
淀粉样变性肾病则分为原发性和继发性,继发性常见于慢*染(如结核、麻风、肺脓肿)、肿瘤、多发性骨髓瘤和类风湿性关节炎。患者可能伴有心肌肥厚、心律失常和心力衰竭,肝脾肿大,舌头肥大,皮肤可能出现苔藓样黏液水肿。早期可能仅有蛋白尿,随病情发展,肾病综合症会出现,血清γ球蛋白升高,高脂血症不明显,结合心脏和肝脾检查可以初步诊断,确诊则需肾活检。
糖尿病性肾病通常发生在糖尿病病程超过10年且控制不佳的患者身上,早期表现为大量蛋白尿和肾病综合症,眼底检查可见微动脉瘤,初期肾脏体积可能增大,肾血流量和滤过率可能增加或正常,但最终会导致肾功能减退。
理解这些继发性肾病的起因,有助于我们更好地识别和预防,因为这些症状通常需要医疗检查来确定。希望这些信息能帮助大家对继发性肾炎的成因有更清晰的认识,保持健康的生活方式,预防疾病的发生。