肾功能不全的降压药

发布网友发布时间：2024-08-18 23:13

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热心网友时间：2024-08-26 13:30

肾功能不全的降压药，分为以下五大类：
第一、钙离子拮抗剂，如非洛地平、硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。
第二、ACEI或者ARB，如培哚普利、贝那普利、缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。
第三、β受体阻滞剂，如倍他洛克、卡维地洛。
第四、利尿剂，如螺内酯、呋塞米、复方阿米洛利。
第五、α受体阻滞剂，如特拉唑嗪，以及中枢性降压药都可以选用。
根据血肌酐水平选择ACEI或者ARB类降压药，当肌酐超过350μmol/L，临床上一般不建议用ACEI或者ARB，但如果透析可以用这一类药物。钙离子拮抗剂以及β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等药物，对肾功能没有明显的影响，不受到血清肌酐升高的限制，尤其钙离子拮抗剂在血肌酐升高的任何水平，以及透析时都可以应用。同时对于肾功能不全的病人，还需要控制饮食，饮食清淡。如果有浮肿的病人，要适当的控制水分，服用利尿剂消肿来降低体重，而这些措施都可以有助于控制血压。