喉返神经损伤概述

发布网友发布时间：2024-08-18 21:58

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热心网友时间：2024-10-14 07:26

喉返神经，迷走神经在胸腔内的分支，其行走路径因两侧而异。右侧通常在锁骨下动脉之前离开迷走神经，绕动脉后上行，大部分沿气管食管沟外侧，而左侧则在主动脉弓处离开，沿气管食管沟上行，83.3%的左侧神经在沟内。喉返神经在环状软骨下方或后面进入喉内，部分在喉外分支，比例约为11.6%至78%。它主要分为前支支配内收肌和后支支配外展肌。

喉返神经与甲状腺下动脉关系密切。右侧甲状腺下动脉通常在喉返神经前方，左侧则为63%，有10%的错乱情况。右侧神经通常位于动脉分支之间或后面，而左侧更多在动脉后面。据Reed的研究，喉返神经与甲状腺下动脉的变异共有28种类型，其中第3型神经位于两分支之间，风险最大。第1型和第2型因其位置较安全，而第4至6型因与小分支固定，误伤风险较高。第7型是动脉缺如，第8型则是神经本身异常。