什么是母乳性黄疸?
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发布时间：2024-09-24 07:09
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时间：2024-12-03 12:57
1、什么是母乳性黄疸
母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸，多数是婴儿刚出生的时候皮肤红润，但母乳喂养不久后皮肤却变黄，一般不会影响小儿的健康，宝宝往往吃得好，睡得好，体重增长正常。
2、母乳性黄疸是怎么回事
母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。推测主要原因有：
1、母乳中含有孕3α-20β二醇，抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。
2、母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高，对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高，使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。
3、母乳性黄疸有什么症状
症状一：母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。
症状二：小儿的营养发育良好，体重增加，大小便正常，大便颜色正常。
症状三：小儿的肝功能正常，肝、脾不大，无贫血。
症状四：黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%，若再以母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达到原有程度。
4、母乳性黄疸怎么判断
母乳性黄疸，最简单判断方式就是，停母乳后看宝宝黄疸程度。如停母乳喂养48～72小时后，黄疸明显减轻，胆红素迅速下降为原水平的50%左右。如果接着重新哺乳，黄疸又上升。那基本可以判定为母乳性黄疸了。
5、母乳性黄疸怎么办
1、当明确为母乳性黄疸后，现不提倡停母乳，可少量多餐喂养，按顺时针方向行腹部按摩以增加肠蠕动。
2、在医生指导下，服用退黄中成药促进胆红素的排泄。
3、多晒太阳，以改变间接胆红素的结构，形成光异构体利于从尿中排出。
4、当胆红素水平超过15mg/dl时，可暂停母乳喂养，改配方奶喂养2天以上，直到胆红素降到安全范围再恢复母乳。
5、当胆红素达到20mg/dl，应采取蓝光治疗。
6、如何预防母乳性黄疸
1、妈妈在怀孕期间注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物。
2、为了减少本病的发生，鼓励增加新生儿早期乳汁摄入量，能让新生儿体内热量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。
3、坚持多次少量喂奶原则，增加大便次数，减少肠道对胆红素的吸收，可降低黄疸发生率。
4、要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法，防止加重黄疸。
5、宝宝出生后，宜密切观察皮肤黄疸情况，以便及时诊断和治疗。
7、母乳喂养注意事项
1、正确喂养姿势：
妈妈完全地放松自己，以舒服的姿势坐着或躺着，哺乳时可以多运用抱枕或被子来支撑自己或宝宝。让宝宝靠近妈妈，脸面对妈妈的乳房，鼻子正对着乳头。宝宝的头、脖子与身体成一直线，宝宝的肚子紧贴着妈妈的肚子。如果是新生儿，妈妈应托着宝宝的头、肩膀及臀部。
妈妈可以用手夹住乳房轻轻碰触宝宝的上唇，等宝宝嘴张得很大，很快地抱宝宝靠近乳房(并非移动妈妈的身体)，让宝宝同时含住乳晕与乳头，而非只含住乳头。
2、哺乳期禁用药物：
当哺乳期妇女用药的时候，往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌，很少考虑药物对婴儿的影响，或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响。事实上很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内，从而对乳婴产生作用，尽管有的药物进入乳汁的浓度很低，但对于婴儿来说，危害严重。
以下药物是哺乳妇女应忌用或慎用的：1、中西药，中药炒麦芽、花椒、芒硝等，西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物。2、青霉素族抗生素。3、磺胺类药物。4、异烟肼(雷米封)5、灭滴灭。6、氯霉素。7、四环素和强力霉素。8、氨基比林及含氨基比林的药物。9、硫酸阿托品、硫酸庆大霉素，硫酸链霉素等药物。10、抗甲状腺甲药物甲基硫氧嘧啶。12、哺乳母亲患了癌瘤，应停止哺乳，否则抗癌药随乳汗进入乳儿体内会引起骨髓受抑制，出现颗粒性白血球减少。13、抗凝血药，不能用肝素，以免引起新生儿凝血机制障碍，发生出血。14、皮质激素类、黄体激素类、新生霉素和呋喃_啶。15、水杨酸类药物。16、溴化物类药。17、镇静药。18、缓泻药。19、口服避孕药。20、哺乳妇女还应禁止过量饮酒和吸烟、大量饮水、喝啤酒，禁用利尿剂(如双氢氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的泻药。
3、哺乳期女性饮食指南：
为了促进宝宝的大脑发育，除了要保证母乳的足量，还要保证母乳的高质，因此需要给妈妈添加一定量的健脑食品，以保证母乳能为宝宝大脑发育提供充足的营养。日常饮食中，有许多食品都具有健脑益智功能，如：动物脑、肝、血；鱼、虾、鸡蛋、牛奶、豆腐、豆芽等各类豆制品及豆类；芝麻、核桃、花生、松仁；胡萝卜、菠菜、金针菇、黄花菜；香蕉、苹果、桔子；小米、玉米、红糖。
