中毒型菌痢治疗方案
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发布时间：2024-09-17 00:56
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时间：2024-11-24 13:29
中毒型菌痢的治疗主要包括抗菌治疗、支持疗法以及对症治疗。首要的抗菌疗法是选择黄连素、诺氟沙星、氧氟沙星或环丙沙星。具体剂量如下：
黄连素：*0.5g，每日2次；儿童30mg/(kg·d)。
诺氟沙星：*0.4g，每日2次；儿童15～20mg/(kg·d)。
氧氟沙星：*0.3g，每日2次；儿童10～20mg/(kg·d)。
环丙沙星：*0.4g，每日2次；儿童10～20mg/(kg·d)。
对于重症或6月龄以下婴儿，可选择头孢氨噻肟、头孢去甲噻肟或头孢曲松，阿米卡星或妥布霉素等。液体疗法方面，需控制液体输入，确保患者处于轻度脱水状态，扩容则是休克型毒痢的关键，晶胶比例为3:1。治疗过程中需密切监测患者的生理指标，如体温、血压等。
亚冬眠疗法适用于脑型患者，而肺型则需改善肺换气功能，通过呼吸道持续正压给氧或高频通气。激素疗法如地塞米松、氢化可的松或甲基强的松龙可能被使用，同时注意降温、镇静和心电监护。护理方面，需密切观察患者状态，保证液体和电解质平衡，防止尿潴留，并正确使用医疗设备。
扩展资料
诊断检查 血象，血气分析，血糖。无腹泻者反复流动灌肠多次查大便常规及培养。必要时查眼底，甲皱及球结膜微循环、血小板，凝血酶原时间及活动度，纤维蛋白原。
