腹股沟肉芽肿临床表现

发布网友发布时间：2024-09-10 22:42

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热心网友时间：2024-10-25 23:26

腹股沟肉芽肿的临床表现各异，其潜伏期大约在8到84天之间，大多数患者在性接触后的30天内发病。病损主要集中在生殖器区域，男性常见于包皮、冠状沟、龟头、阴茎体和系带，女性则多见于大小阴唇、阴唇系带，有时肛周（尤其是同性恋者）和腹股沟也会受到影响。约6%的患者会出现血行或淋巴途径的播散，涉及颈、鼻、口腔、四肢、胸、腹、臀、肠、肝、肾、骨髓及关节等非生殖器部位，孕妇尤其易发生血行播散，分娩时宫颈病变可能向上扩散至宫内。

皮损形态多样，初期可能是丘疹或水疱，随后发展为脓疱，伴有剧烈瘙痒。一旦破裂，形成溃疡，溃疡表面柔软，有黄色分泌物渗出，周围微红，表面附着浅灰白色或黄色苔藓，伴有恶臭。多个溃疡可能融合扩大，一般难以自愈，形成固定的肉芽肿块，底部组织增生，溃疡周边皮肤可能因自身播散而呈蛇形扩展。严重时，阴茎、阴唇等部位可能严重受损，甚至波及深部组织，这常常是由混合感染导致的。女性阴唇肿大时可能出现象皮病样的症状。虽然皮肤病变常见，但淋巴腺极少受侵犯，很少发生内脏转移，结核菌素反应通常为阴性。

腹股沟肉芽肿的病程漫长，有的患者未经治疗可自行恢复，但也有复发的情况。疾病后遗症包括淋巴管阻塞导致的假性象皮病，瘢痕和粘连可能导致尿道、阴道、肛门狭窄，少数情况下甚至可能引发癌变和外生殖器严重损害。

扩展资料

腹股沟肉芽肿（granuloma inguinale）是一种慢性、轻度传染的性传播疾病，由肉芽肿荚膜杆菌引起，此菌在感染组织中的单核细胞内表现为一卵圆行小体，称为杜诺凡小体（Donoyan body），故本病又叫杜诺凡病（Donovanosis）。它是一种慢性传染病，以肉芽组织增生性斑块为主征，肛门、外阴处为好发部位，形成无痛性溃疡，并可自身接种。