干燥综合症的病因
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发布时间：2024-08-07 03:42
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时间：2024-08-25 10:21
一、干燥综合症的病因有哪些
1、遗传因素
在对免疫遗传的研究测定中，医学家发现人类白细胞抗原中，HLA－DR3、B8与干燥综合征密切相关，且这种相关又因种族的不同而不同，如西欧人与HLA－B8、DR3、DW52相关，日本人与HLA－DR53相关，这说明干燥综合征有遗传倾向。家族史中干燥综合征患者有姐妹、母女同时患病者，这也提示了本病的病因中有遗传因素。
2、自身免疫力下降
干燥综合征患者体内检测出多种自身抗体如抗核抗体、类风湿因子、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等以及高球蛋白血症，反映了B淋巴细胞本身的功能高度亢进和T淋巴细胞抑制功能低下。另外，本病T淋巴细胞亚群的变化即抑制性T细胞减少，反映了细胞免疫的异常。
3、病毒感染
目前至少有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合征有关。EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白，有医学家在原发性干燥综合征患者中的涎腺、泪腺、肾脏标本中检测出EB病毒及其DNA基因。
二、如何治疗干燥综合症
1、对症治疗：
1、干燥性角膜炎的治疗：治疗干燥综合症用0.5%羟甲基纤维素(人工泪液)滴眼，以减轻角膜的损伤。局部使用激素可缓解症状，但停淼后又可迅速复发，长期应用可诱发青光眼和继发眼部感染。利尿剂、某些抗高血压淼及抗抑郁淼对泪腺及唾液腺有抑制作用，应慎用。
2、口腔干燥的治疗：减轻口干症状颇为困难，应经常用液体湿润口腔。必须注意口腔清洁，以预防龋齿及其他口腔感染。避免服用含胆碱能作用的淼物。
3、其他部位干燥症状的治疗：皮肤干燥综合症一般不需处理。鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻，忌用油性润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎。阴道干燥妨碍性生活者可使用润滑剂。
2、全身治疗：
对严重血管炎，肺、肾疾患，肝损害，血细胞降低及其他严重病变时可使用皮质激素。治疗干燥综合症常用泼尼松，首剂每日30-40mg，症状缓解后递减剂量，适时地撤减激素。免疫抑制剂硫唑嘌呤、环磷酰胺虽副作用多，但对上述病情进展迅速者亦宜与糖皮质激素合并应用。环磷酰胺治疗量每日为2-4mg/kg。治疗期间应观察白细胞变化情况，白细胞4X109/L应停淼观察。有关节痛的患者可服用非甾体类抗炎淼如布洛芬、消炎痛等。出现有恶性淋巴瘤者应积极及时地开展淋巴瘤的联合化学疗法。
3、偏方治疗：
干燥综合症有黄色假膜覆盖，周围黏膜微肿高起，鲜红，灼热疼痛。多发于唇、颊、龈、腭等部位。可有发热，面红，口干口臭，大便秘结，尿黄，舌质红。苔黄厚，脉滑数。治宜通腑泻热，凉血止痛。凉膈散或清胃汤加减。
