糖尿病合并高血压,吃降压药要注意这些事!
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发布时间：2024-08-07 07:15
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时间：2024-08-10 17:13
糖尿病患者得了高血压，可以吃哪些降压药？
糖尿病患者血压一旦高于130/80mmHg，就应该吃降压药。
糖尿病合并高血压的患者常用的降压药有这5大类：
1、ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂），比如贝那普利、卡托普利等；
2、ARB（血管紧张素受体阻滞剂），比如厄贝沙坦、氯沙坦等；
3、CCB（钙拮抗剂），如氨氯地平、硝苯地平等；
4、利尿剂，比如氢氯噻嗪等；
5、β受体阻滞剂，比如酒石酸美托洛尔等。
其中ACEI和ARB这两类药，除了有降压作用，还有一点降血糖的作用，是糖尿病合并高血压患者的首选降压药。但要注意，ACEI和ARB这两类降压药不能联用，只选择其中一种作为首选，搭配其他的降压药使用。
而另外一种常见的降压药α受体阻滞剂，由于没有研究证明它对糖尿病合并高血压的患者有好处，所以一般不用。
有患者问：医生开的降压药吃了血糖有点升高，这种降压药还能吃吗？
可以吃。像利尿剂这种降压药，可能会使血糖升高一点点，但这种升高效果很微弱，基本可以忽略不计。也可以通过适当增加一点点的降糖药将这种作用抵消，患者不用担心。
有患者问：医生给我开了好几种降压药，能不能只吃一种呢？
降压药使用时有一个大概的法则，叫做“10mmHg法则”，简单来说就是一种降压药一般能使血压下降10mmHg。所以当糖尿病患者血压到了160/100mmHg的时候，就需要用到2种以上的降压药才能将血压降到130/80mmHg以内，如果患者擅自只吃一种，那么血压很难达标。
糖尿病合并高血压，吃了降压药血压降到正常了，可以停药吗？
糖尿病和高血压都是慢性病，只能通过各种方法控制，而不能治愈。
对于糖尿病合并高血压的患者，降压药必须长期吃，而且要每天规律地吃，一旦漏吃，血压变化会很大，对患者身体危害也很大。有句话叫“宁可少吃一顿饭，不能少吃一次药”，吃降压药比吃降糖药要求更严格。
如果吃了降压药，出现血压降得很低的情况，会有危险吗？要怎么办？
血压不能降得太低，尤其是舒张压，也就是老百姓说的低压，如果低于60mmHg，心脏就会缺血，大脑供血也会不够，患者会出现头晕等症状。一旦患者发现自己血压降得很低，需要及时去医院让医生调整降压药，不能自行停药。
