治疗先天性室间隔缺损的好方法是什么
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发布时间:2024-08-05 04:32
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时间:2024-08-05 05:40
室间隔缺损(VSD)是临床最常见的先天性心脏病,占所有先天性心脏病总数的30左右。室间隔缺损的外科治疗经过近60年的发展,其技术已经非常成熟,但是经典的外科手术治疗,需要在体外循环下进行,创伤相对较大,并且需要承受体外循环对全身器官的影响,存在一定程度的并发症,术后遗留较大的手术疤痕,对患者的生活及心理造成一定的影响。而经10余年发展起来的介入疗法虽然有表面创伤小、术后恢复快的优点,但由于其手术径路长、迂曲,容易出现损伤三尖瓣腱索、主动脉瓣、股动静脉及封堵器脱落等严重并发症,严重者甚至需要紧急行外科手术治疗;而且,介入疗法由于担心封堵器脱落,更愿意选用较大的封堵器型号,从而容易发生心脏传导系统受压。而我们将外科手术与封堵器方法相结合,联合两种方法的优点、摒弃两种方法的缺点,经胸骨下段小切口,使用封堵器治疗先天性心脏病室间隔缺损,取得了非常满意的临床效果。
该方法具有以下优点:
1、术创伤较小,避免体外循环对心脏的打击,术后恢复快、遗留的手术疤痕小,对患者的心理影响小;
2、可选用大小更合适的封堵器型号,发生心脏传导阻滞的概率更小,安全性更高;
3、径路短,可避免损伤心脏瓣膜和血管;
4、扩大了年龄范围,将封堵治疗的患者年龄扩大至6-12月龄的孩子。
经胸骨下段小切口封堵器治疗先天性室间隔缺损的适应症为: 单纯室间隔缺损患儿(或者合并房间隔缺损、动脉导管未闭),体重6kg,室缺分型包括膜周部型、嵴内型、嵴下型、肌部型室缺,缺损范围为3-6mm, VSD上缘距主动脉右冠瓣≥2 mm,无主动脉右冠瓣脱入VSD及主动脉瓣返流。
先天性心脏病室间隔缺损治疗方法有那些 治疗费用是多少 ,我家在重庆...
您好,目前室缺的手术方式有四种:第一种是介入伞堵;第二种是腋下小切口手术;第三种是完全胸腔镜微创修补;第四种是常规正中开胸修补术。室缺治疗的费用在3-3.5万元左右,仅供参考。可以就诊心血管专科医院或者是综合性医院。任何手术都有一定的风险性,具体还是要看患者的病情和就诊医院的水平。希望...
先天性心脏室间隔缺损怎么办
现在室间隔缺损是最常见先天性心脏病,目前治疗手段比较成熟,可以采取外科手术进行治疗或采用微创介入进行治疗。此两种方法各有优缺点,可以根据家人意愿和根据病情进行选择。此两种方法远期手术效果都很好。
先天性心脏病:室间隔缺损治疗方法的合理选择(三)
另外,近年来国内有医生用心脏直视下经右室游离壁穿刺介入放置Amplatzer封堵器封堵膜周室缺,并称其为镶嵌治疗方案。这种治疗方法虽然可以避免体外循环,但在外周穿刺血管进行室间隔缺损封堵膜周室缺技术已经非常成熟的今天,是值得商榷的。
室间隔缺损如何选择治疗方法
目前,室间隔缺损的治疗方法主要有手术治疗、介入治疗、微创小切口封堵治疗三种。常规的手术治疗作为最经典的治疗方法,可以完成所有室间隔缺损的治疗,但因其手术创伤大,术后恢复时间长,且有明显的手术疤痕等,成为患者及家属无耐的选择。目前,新华医院心胸外科在常规切口的基础上,对部分只能通过常规直视...
先天性心脏病室间缺损怎么治
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。治疗室间隔缺损的方式有三种:第一种就是介入封堵手术,对于直径小于1公分的肌部室缺,可以采取介入封堵的方法,创伤、风险小,术后恢复快,3天左右就可以出院。第二种就是侧切口或者胸腔镜下室缺修补术,此类手术方式切口较正中开胸美观,保持了胸部骨性结构的完整性。
我今年22岁,女,患有先天性心室缺损,8mm左右,请问先天性心脏导管介入手术...
你好,成人先天性心脏病:室间隔缺损(8mm),建议外科手术治疗,而不是介入治疗,肌部室间隔缺损可以选择介入治疗。先天性心脏病:室间隔缺损(8mm)的手术方法是“室间隔缺损修补术”。“室间隔缺损修补术”住院总费用约1万8到2万不等,不同地区不同医院可能明显不同。“室间隔缺损修补术”的成功率...
室间隔缺损修补术介绍
室间隔缺损属于一种比较常见的单纯先天性心脏病,室间隔缺损根据它的位置可以分为膜部室缺、肌部室缺和漏斗部室缺。室间隔缺损的治疗目前通常分为两大类,一类是室间隔缺损的封堵术,另一类是室间隔缺损的修补术。所谓室间隔缺损的修补就是通过补片或者直接缝合的方法,将室缺封闭。通常用的补片方法是针对...
再论房间隔、室间隔缺损的治疗选择
近十年来逐步发展起来的经胸小切口封堵术治疗房间隔、室间隔缺损是由经导管介入封堵法移植而来的新技术,其主要操作方法是选择适当胸壁切口,开胸后切开心包并悬吊,于心腔壁(心房壁或心室壁)行荷包缝合,穿刺并置入封堵推送鞘管穿越缺损,抽出管芯,置入合适的封堵器封闭缺损,退出鞘管,收紧荷包,缝合...
先天性心脏病:室间隔缺损2-3毫米,除了做手术,还有什么治疗方法,患者1...
室间隔缺损,不管多大,最好是做手术。虽然有轻微的后遗症
先天性心脏室间隔缺损怎么办
查体能够听诊到典型的收缩期杂音,并且伴有震颤,向胸前区传导。在临床上,对于先天性的室间隔缺损,目前没有有效的预防措施,缺损不大的病人一般是不需要处理的,有可能在10岁以前自行关闭。缺损比较大有明显症状者,一般情况下是要手术治疗的,可以在婴幼儿时期就给予手术。