骨质疏松、骨量减少与补钙

发布网友发布时间：2024-08-16 15:14

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热心网友时间：2024-08-22 09:25

患者：病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：女，现年39周岁，关节响，骨头疼，浑身无力，易疲劳有10年的历史了，今天8月份在大庆第一医院就诊，诊断上写“骨量减少” 10年前采血化验：血钙含量低，一连打了2年的钙针，情况有所好转，今天感觉关节响的比以往厉害，点钙针半个月后并无改善，去大庆第一医院，经仪器(不知道什么仪器)检查，得出结论：骨量减少我想问问大夫，我这几年虽没特地打过钙针，但偶尔也吃钙片，特别是我这一年每天早上都吃一口黑芝麻(炒熟碾碎)，为什么还骨质疏松?骨量减少就是骨质疏松是吗?我该怎样治疗呢?

1、骨质疏松与骨量减少。按照国际临床骨密度测量学会(ISCD)的共识意见，目前所用的骨质疏松症的诊断标准为：①T值-1为正常;②T值-2.5为低骨量(过去又称骨量减少);③T值≤-2.5为骨质疏松;④T值≤-2.5为骨质疏松伴有脆性骨折为严重骨质疏松症。使用的设备为双能X线吸收仪(即双能骨密度仪，简称为DXA)。

实际上，这个标准适用于绝经后妇女和50岁以上的男性。围绝经期妇女可以参照此标准。但是，年轻人一般不诊断为骨质疏松，除非有脆性骨折的发生。年轻人的诊断参考Z值，若Z值-2为骨密度在同龄人范围内，若Z值≤-2，则为骨密度低于同龄人。

从上可知，骨量减少与骨质疏松仅仅是程度上的不同而已。另外，低骨量也可见于正常人，即该人群本身骨密度低，从来没有发生过丢失。

2、骨质疏松与补钙。成年人钙的摄入量约为1000mg，不同年龄段有不同的需求，主要是通过饮食补充，若食物钙摄入不足，则应补钙。补钙不等于骨质疏松不会发生。

骨质疏松症有原发性和继发性之分，因此，在诊断为骨质疏松症之后，还需要进一步检查分析。

3、骨质疏松症的治疗。一是基础措施，包括合理饮食、适当运动、补充钙剂、良好的生活方式等;二是药物治疗，根据病人具体情况选择抗骨质疏松的药物。