发布网友 发布时间:2024-08-17 21:05
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热心网友 时间:2024-08-17 23:14
崩漏的辨证治疗关键在于其无周期性阴道出血的特征,临床上需根据出血量、颜色、质地的变化以及伴随的全身症状,辨识出寒、热、虚、实的不同情况。治疗原则遵循“急则治标,缓则治本”,灵活运用塞流、澄源、复旧三种方法。
塞流,即止血,对于崩漏这种主要症状为失血的情况,止血是首要任务。治疗时需区别崩漏的差异,对崩应固摄升提,避免辛温行血导致失血过多;对漏则宜养血行气,不可过度固涩以防形成瘀血。常用的止血药物有十灰散、云南白药、紫地宁血散等。
澄源,即寻找病因,针对崩漏的根源,如肾虚、脾虚、血热或血瘀等,采用补肾、健脾、清热、理气、化瘀等方法,以达到根本治疗。塞流与澄源常常并行进行。
复旧,即后续调理,出血停止后,重点在于调理脾胃,恢复肾气,以确保康复。现代研究强调补益肾气,重建月经周期,对于青春期和育龄期虚证患者尤为关键。复旧时也需兼顾病因的处理。
以肾虚为例,分为肾阴虚和肾阳虚两种类型。肾阴虚表现为经血非时而下,量少或多,头晕耳鸣,腰膝酸软等。治疗以滋肾益阴,固冲止血为主。而肾阳虚则表现为经血量多,腰痛畏寒,治疗需温肾助阳,固冲止血。同样,脾虚、血热、血瘀等不同病因,治疗各有侧重,分别以健脾益气、清热凉血、活血祛瘀为主。
崩漏是指妇女不在行经期,阴道大量出血,或持续下血淋漓不断,又称“崩中漏下”。突然出血,来势急,血量多者叫“崩”;来势较缓,血量,淋漓不断者称“漏”。常常二者相互转化,故称“崩漏”。相当于现代医学之“功能性子宫出血”范围。