发布网友 发布时间:2024-08-21 09:21
共1个回答
热心网友 时间:2024-08-31 12:27
多粘菌素B类制剂
多粘菌素-B,中文名阿罗多粘、多粘菌素-B等,属于西医药物范畴。其药理作用显著,对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌等革兰阴性菌有强大抗菌效果。然而,变形杆菌、奈瑟菌等特定细菌对本品不敏感,且与多菌素E存在交叉耐药性。口服无效,主要通过注射后由尿液排出,停药后仍有药物残留。
适应症广泛,主要用于绿脓杆菌引发的创面、尿路感染,以及眼、耳、气管等部位感染,还包括败血症、腹膜炎等严重感染。用法多样,如葡萄糖氯化钠注射液,静滴每12小时一次,剂量根据患者年龄调整;肌注则每日2.5-3mg/kg,婴儿剂量可更高;2岁以下儿童治疗初期可每日2mg,随后减至2.5mg隔日一次。
然而,使用过程中需警惕不良反应。呼吸困难、白细胞减少、二重感染及严重的肾损害,包括可能导致死亡的罕见案例,是常见副作用。肾功能不全者需酌情减量,静注可能导致呼吸抑制,鞘内注射一次不宜超过5mg以避免神经刺激。神经系统毒性显著,与药物剂量、给药方式及患者基础疾病有关,表现为眩晕、麻木等症状。此外,对金葡菌过敏反应也需留意,可能引起皮疹、过敏性休克。
禁忌症中,肾功能不全者应特别注意,本品可能通过胎盘,但尚未发现致畸作用,孕妇使用需谨慎,可能对胎儿造成毒性影响。
粘菌素(Colistin),别名:多粘菌素E、PolymyxinE,抗菌谱药,对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌,以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。