胸腺瘤、重症肌无力手术特点是什么?

发布网友发布时间：2024-08-22 11:26

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热心网友时间：2024-08-30 09:17

随着我们重症肌无力（胸腺瘤）治疗研究中心的建立,自全国各地来我们胸外科治疗的胸腺瘤患者迅速增加,尤其合并重症肌无力胸腺瘤.今年前4个月就有40余名此类患者在我科手术治疗,其中38例在胸腔镜微创条件下完成.

但也有部分疑难或重症患者,这部分患者最大特点是:

1、胸腺瘤侵袭非常重，其中6例侵及重要动静脉.尽管我们在国际上一直以胸腔镜下高难度微创手术著称，但对于有可能侵袭上腔静脉或无名静脉的巨大胸腺瘤，还应考虑开胸完整切除。完整切除胸腺瘤和胸腺以及异位胸腺可提高远期疗效和肌无力的缓解率。

2、合并的重症肌无力病情重，手术治疗后重症肌无力往往要经过一段加重期.经过个体化综合治疗，均明显缓解。也给我们对重症肌无力和胸腺瘤诊断和治疗的研究，积累了宝贵的临床经验。

3、多数患者年龄较轻，必须通过扩大切除办法，才能更好提高远期疗效。

4、随着多学科合作的深入、发病机理探索的进展、诊疗经验的积累及手术技术的提高，使得我们对重症肌无力围手术期和肌无力危象治疗不断完善，缩短了患者在ICU的住院时间，减少了患者花销，减轻了患者痛苦，使患者尽早从手术中摆脱出来。另外，在这些患者中，还有3名患者在其他医院未能完整切除或复发病例，经过我们再次手术（或胸腔镜热灌洗治疗），改善了这些胸腺瘤患者的预后。