先天性无阴道(石女)的福音——口腔黏膜微粒移植再造阴道

发布网友发布时间：2024-09-05 23:03

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热心网友时间：2024-11-03 21:04

*是经血排出及胎儿娩出的主要通道，也是女性性生活的重要器官。由于各种先天性疾病所致先天性无*(即民间所谓的石女)或*闭锁及后天的各种损伤或肿瘤切除后的盆腔清扫和放射治疗等造成的*缺如或缺损等疾病都有*重建的要求。其中先天性*缺如患者占的比例较大，其发病率约占女性新生儿的1/4000～1/10000之间。
先天性*缺如主要是由于两侧副中肾管的发育异常引起的，由于副中肾管大部分参与子宫的形成，所以患者通常合并子宫不发育。通常是因为青春期无月经来潮来医院就诊后发现本病。临床治疗上主要以手术为主，在正常的*解剖位置再造腔穴后，应用各种修复衬里的材料进行覆盖。从组织学上分析，正常*壁的结构为非角化复层鳞状上皮细胞组成，根据整形学“同物相济”的原则--即以相同的组织修复相同的组织缺损，才能获得理想的功能与形态效果，最接近的组织就是口腔粘膜。口腔粘膜上皮大部分为非角化的复层鳞状上皮，而且自体口腔粘膜的移植已有100多年的历史，因其良好的移植成功率，相对隐蔽的供区，现已广泛应用于尿道、结膜、颌面部缺损、咽部及气管等的修复重建。
自2006年，我们原创应用自体口腔粘膜及皮肤微粒混合游离移植用于*再造术，之所以应用微粒技术是因为口腔所能提供的粘膜量相较于再造*所需的量还是太少，因此应用了烧伤整形中的微粒技术。手术简单，用时2.5~3.5小时即可完成操作。口腔内的伤口于术后5天即可完全愈合，无明显疼痛也不遗留明显痕迹；再造*的创面在术后10天时即可完全愈合，粘膜生长良好呈粉红色。术后1年的再造*的组织切片显示与正常女性的*结构非常接近。而且，由于口腔粘膜有分泌的功能，使得再造的*有类似于*样的分泌物，可保证性生活时的润滑，而不必应用外源性的润滑剂。最重要的是，手术后，全身上下找不到手术的痕迹，损伤极小。经近5年的随访，证明该方法风险小，无需开腹、成功率高、并发症少、无明显手术痕迹、再造*效果好，使患者易于接受。