诊断慢性汞中毒的依据有哪些
发布网友
发布时间：2024-09-06 04:10
共1个回答
热心网友
时间：2024-09-28 01:13
慢性汞中毒主要的诊断依据是长期的汞接触史、上述临床表现与尿汞增加。病情典型者诊断不难，但现在己少见这类病例，临床中常遇到的是早期轻度中毒患者，有时要反复观察一段时间后才能确定诊断。
临床诊断中的主要客观依据是不同程度的"三颤"，但是健康人也有轻度的眼睑震颤，舌尖震颤要在病情重时才出现，都难以为凭。一般都以手指震颤作为不可少的依据，需注意的是一些健康人，特别是老年人，也常有手指震颤，但震颤细小，无意向性震颤倾向，也不因其他人的注意与自己的紧张而加重。
明显的写字、饮水震颤以及指鼻试验、对指试验阳性只在病情较重时才出现，所以，实际中常常以明确的神衰症状及生物监测中汞含量而确定诊断，普遍应用的是尿汞。但尿汞的排泄很不规则，同一人连续4一7天中24小
一般讲尿汞与肾中的含汞量并无平行关系，尿汞与工作场所汞浓度有密切相关，但并不能反映人体汞负荷的水平。汞可进入毛发中长期贮存，发汞可以作为衡量机体汞负荷水平的一个指标。
尿汞量的高低与汞中毒临床症状并不平行，每天的尿中排汞量同一个体也有较大的波动，有时相差可达十多倍，因此，不宜仅仅依据一次尿汞量的测定结果来肯定或排除汞中毒的诊断，应当连续检查2～4次的24小时尿汞量才比较可靠。由于尿汞量一日内也有波动，故取尿样以24小时全尿为宜，但在进行大量普查时，也可用一次晨尿尿汞含量测定作初筛，对可疑者再取24小时尿样作复查。根据国内各地调查，尿汞正常值上限：双硫腙法为0. 05mg/ L，蛋白沉淀法为0. 01mg/ L，无焰原子吸收法为0. 005mg/ L。
根据职业史及临床表现，怀疑有慢性汞中毒但尿汞不高者，可进行驱汞试验以帮助确定诊断。方法是给患者一次肌肉注射驱汞药物5% 二巯基丙磺酸钠3mg或静脉注射二巯基丁二酸钠1g，注射后收集24 小时尿样进行汞含量测定，如果24 小时尿汞排泄量超过正常值上限者，即有辅助诊断的价值。
以上就是关于诊断慢性汞中毒的依据介绍，如果你对重金属中毒的危害有哪些等有关中毒急救方面的知识还有疑问，请继续关注倍领安全网汞中毒安全常识栏目。
热心网友
时间：2024-09-28 01:07
慢性汞中毒主要的诊断依据是长期的汞接触史、上述临床表现与尿汞增加。病情典型者诊断不难，但现在己少见这类病例，临床中常遇到的是早期轻度中毒患者，有时要反复观察一段时间后才能确定诊断。
临床诊断中的主要客观依据是不同程度的"三颤"，但是健康人也有轻度的眼睑震颤，舌尖震颤要在病情重时才出现，都难以为凭。一般都以手指震颤作为不可少的依据，需注意的是一些健康人，特别是老年人，也常有手指震颤，但震颤细小，无意向性震颤倾向，也不因其他人的注意与自己的紧张而加重。
明显的写字、饮水震颤以及指鼻试验、对指试验阳性只在病情较重时才出现，所以，实际中常常以明确的神衰症状及生物监测中汞含量而确定诊断，普遍应用的是尿汞。但尿汞的排泄很不规则，同一人连续4一7天中24小
一般讲尿汞与肾中的含汞量并无平行关系，尿汞与工作场所汞浓度有密切相关，但并不能反映人体汞负荷的水平。汞可进入毛发中长期贮存，发汞可以作为衡量机体汞负荷水平的一个指标。
尿汞量的高低与汞中毒临床症状并不平行，每天的尿中排汞量同一个体也有较大的波动，有时相差可达十多倍，因此，不宜仅仅依据一次尿汞量的测定结果来肯定或排除汞中毒的诊断，应当连续检查2～4次的24小时尿汞量才比较可靠。由于尿汞量一日内也有波动，故取尿样以24小时全尿为宜，但在进行大量普查时，也可用一次晨尿尿汞含量测定作初筛，对可疑者再取24小时尿样作复查。根据国内各地调查，尿汞正常值上限：双硫腙法为0. 05mg/ L，蛋白沉淀法为0. 01mg/ L，无焰原子吸收法为0. 005mg/ L。
根据职业史及临床表现，怀疑有慢性汞中毒但尿汞不高者，可进行驱汞试验以帮助确定诊断。方法是给患者一次肌肉注射驱汞药物5% 二巯基丙磺酸钠3mg或静脉注射二巯基丁二酸钠1g，注射后收集24 小时尿样进行汞含量测定，如果24 小时尿汞排泄量超过正常值上限者，即有辅助诊断的价值。
以上就是关于诊断慢性汞中毒的依据介绍，如果你对重金属中毒的危害有哪些等有关中毒急救方面的知识还有疑问，请继续关注倍领安全网汞中毒安全常识栏目。
