发布网友 发布时间:2024-09-29 08:08
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热心网友 时间:2024-10-05 08:56
妊娠胆汁淤积症的治疗方案主要包括休息与监护、药物治疗以及产科处理措施。首先,患者需保持充足的休息,并被纳入高危妊娠管理,接受系统性的医疗监控,确保胎儿安全。针对症状,医生会进行针对性的保肝治疗,必要时考虑终止妊娠。
在药物治疗方面,中药如疏肝、安胎和利胆药物可以有效缓解症状。消胆胺的剂量为每日8-12克,分2-3次服用,有助于胆汁的代谢。苯巴比妥每日0.03克,分次口服,有助于稳定情绪和保护肝脏。同时,维生素C、维生素B6和维生素K1的补充也是必不可少的,这些可通过葡萄糖液静滴给药,以防止分娩时出血风险。
在产科处理上,监护工作尤为重要,尤其是NST监测胎儿的健康状况,建议至少每周进行一次。一般情况下,孕妇应在孕37周后考虑引产,但应尽量避免超过预产期。如果孕期或分娩过程中发现胎儿心跳异常或有宫内窘迫迹象,可能需要进行剖宫产。另外,使用雌激素进行孕期引产或产后回奶的女性需特别注意,此类药物应避免使用。
妊娠期胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregancy,ICP),它以妊娠期出现瘙痒及黄疸为特点,早产率及围产儿死亡率高,其发病与雌激素有密切关系,现已广泛地引起临床的重视。 临床表现为妊娠中晚期出现瘙痒,或瘙痒与黄疸同时共存,分娩后迅速消失。对妊娠预后的影响主要有:早产,胎儿窘迫,产后出血,产科并发症等。