发布网友 发布时间:2024-09-30 04:04
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热心网友 时间:2024-09-30 12:01
甲状舌管囊肿和瘘管在临床上较为常见,多位于舌骨与甲状软骨之间颈前中线区域,呈现圆形囊肿形态,其大小与吞咽、伸舌活动相关。甲状舌骨瘘口可能在皮表显现,也可能与囊肿相连,两者之间存在索条状组织。瘘口处可能有粘液、干酪状物或脓液。
囊肿可能因感染而形成脓肿,切开引流后,如不愈合则可能成为瘘孔。X线片可以帮助观察造影剂所在囊腔或瘘管的位置及走向。囊腔穿刺抽取囊液有助于诊断。
使用同位素扫描鉴别异位甲状腺时,应注意其与皮样囊肿的相似性,但异位甲状腺在吞咽和伸舌时不会随活动,且无瘘管伴存,通过病理检查可以进一步区分。腮源性瘘管伴囊肿则在颈侧胸锁乳突肌前缘中、下1/3交界处有瘘口,瘘管向上至扁桃体窝,这样的特征易于与其它情况鉴别。
甲状舌管囊肿和瘘管是胚胎期甲状腺发生过程中的甲状舌管闭合不全,或有上皮残留而形成。本病多位于舌盲孔至胸骨上切迹间的颈中线上,偶有偏离中线,多见于儿童。