类癌治疗措施
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发布时间：2024-09-30 03:18
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时间：2024-11-13 13:28
对于类癌的治疗，手术是最主要的手段。早期手术切除原发病灶效果显著，特别是阑尾类癌，通常只需单纯阑尾切除。然而，对于肉眼可见转移或肿瘤直径超过2cm的病例，可能需要扩大根治手术。小肠类癌恶性程度高，推荐积极进行根治性手术，即使直径小于1cm的肿瘤，若侵犯肌层或局部切除后复发，也应考虑手术治疗。
直肠类癌的治疗策略根据肿瘤大小和症状来定，直径小于1cm且无症状的可局部切除，大于2cm且有侵袭性的则需根治性手术。胃和十二指肠类癌瘤，直径小于1cm的可局部切除，大于1cm则需部分胃切除和网膜切除。对于肝脏转移，姑息治疗如肝叶切除或转移瘤切除效果较好，有时可显著改善症状和生存期。无法手术时，肝动脉插管栓塞或灌注治疗也是选择。
类癌瘤手术并发症多，需术前充分准备，使用抗血清素药物预防类癌危象和低血压。某些情况下，心脏瓣膜病变可通过修补手术改善。内科治疗主要针对类癌释放的血管活性物质和对症支持，如使用合成抑制剂如5-氟色氨酸，以及甲基多巴和盐酸4-脱氧吡哆醇等，以缓解症状，但副作用需谨慎管理。
扩展资料
类癌瘤是一种能产生小分子多肽类或肽类激素的肿瘤，即APUD细胞瘤，它能通过靶细胞增加环腺甙单磷酸盐起作用，能分泌具有强烈生理活性的血清素（5-羟色胺），胰舒血管素和组织胺外，有的还可分泌其它肽类的激素，如促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、生长激素、甲状旁腺激素、降钙素、抗利尿素、促性腺激素、胰岛素、胰升血糖素、前列腺素、胃泌素、胃动素等物质。产生类癌综合征的主要物质是血清素和缓激肽，组织胺也参与一部分作用。
