新生儿先天性膈疝症状体征

临床上体检可发现患侧胸部呼吸运动明显减低，心尖搏动移向对侧;胸壁听诊有时可听到肠鸣音。当较多腹腔脏器进入胸腔内时，患儿腹部萎瘪，呈“舟状腹”。随着医疗设备和技术水平的提高，先天性膈疝很多可以在产前就得以诊断。如果能够正确产前诊断，可以给家长和医务人员提供重要的参考信息，比如选择在既有小儿...

新生儿先天性膈疝，简称CDH，是一种在出生前就已形成的罕见疾病。其起因在于胚胎发育阶段膈肌未能完全闭合，导致胸腔与腹部之间出现异常的通道，使得部分腹部器官，如胃、肠等通过这个缺陷进入胸腔，从而打乱了正常的解剖结构。这种病症有三种主要类型：胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。[1]胸腹裂...

先天性膈疝临床表现为疝入内容物出现相关表现，可以出现腹部一些症状，比如腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等。疝入内容物压迫肺组织，可引起相应临床表现，包括呼吸困难、气促等，严重者可出现紫绀，甚至休克。由于患儿肺发育不良，可出现呼吸道相应症状。

新生儿期的临床表现主要集中在呼吸和循环系统，表现为呼吸困难、发绀，可能伴有消化道症状如厌食和呕吐。体征包括胸廓饱满、呼吸减弱、心脏移位等。病情进展迅速，威胁生命。婴幼儿和儿童期，症状相对较轻，常见呼吸道症状如咳嗽、气喘，可能在反复呼吸道感染时被发现。消化道症状可能不明显，但疝内容物嵌顿时...

小儿先天性膈疝的临床症状主要看膈肌缺损的大小，缺损越大表现越重，反之则越轻；其症状有呼吸困难、急促、发绀等，可在生后就开始出现或出生后数小时内出现其严重程度取决于膈肌缺损大小、腹腔脏器进入胸腔的数量及肺发育不良状况。呼吸困难和发绀可呈现阵发性和可变性，即在哭闹或进食时加重，亦可突然...

并发症方面，先天性膈疝可能引发严重的健康问题。比如呼吸困难加剧，可能导致呼吸窘迫、代谢性酸中毒、低氧血症、高碳酸血症，胃食管反流，甚至肠梗阻，严重时可能威胁到生命，出现休克。此外，还可能并发食管下段瘢痕性狭窄、贫血、营养不良、生长发育受阻，以及反复呼吸道感染等问题。这些问题需要儿科医生进行...

先天性膈疝中85～90是胸腹裂孔疝,其中左侧占80,右侧占15,少于5是双侧性。发病率1∶10000～1∶3000,男性略多于女性。28～31伴随畸形,以心血管系统畸形多见,主要症状是呼吸窘迫,新生儿期出现症状者多为此型。随着医学的发展,在治疗观念上明显改进,疗效有所提高。 2、胸骨后疝或Morgagni疝:胸骨外侧缘与双侧肋骨...

膈疝可对心肺功能、全身情况均造成不同程度的影响，是新生儿急危重症之一。据报道，先天性膈疝的发生率为1：5000～1：2000。其病死率可达40%～60%，主要死亡原因是CDH合并的肺发育不良。根据其发生部位，先天性膈疝分为：①胸腹裂孔疝，又称Bochdalek孔疝，占85%～90%；②胸骨后疝，占2%～6%；③...

1.产前诊断胎儿期产妇羊水过多，羊水检测可发现卵磷脂和神经鞘磷脂低于正常，做超声显像可见胎儿胸腔内有腹腔脏器，羊膜腔穿刺造影见造影剂于胎儿胸腔内，即可作出胎内诊断。产前诊断时间与预后相关，时间越早预后越差，诊断时间大于25周者预后良好。2.先天性膈疝诊断新生儿出生后有明显缺氧呼吸困难、患侧胸部...