肠外瘘临床表现

有肠液，气体或食物从创口排出，或从创面直接观察到破裂的肠管，外翻的肠粘膜，是肠瘘的主要临床表现，大部分肠瘘诊断并不困难。也有少部分瘘孔小，溢出物少或不明显，腹壁上仅有一小的脓性窦道，似肛瘘表现，须口服骨炭或颜料、瘘管造影和胃肠钡剂造影以明确诊断。

肠瘘的严重程度受肠道的类型、个体的差异等因素影响，如果肠道间内瘘可以没有明显症状，肠外瘘早期可以出现局部或播散性的腹膜炎的体征，如发热、腹痛、腹壁的反跳痛等，后果主要是消化液丢失导致水电解质紊乱，是肠外瘘最主要的临床表现。肠瘘消化液的丢失可以导致酸中毒、营养不良，大量的体液丢失，包括...

肠瘘的典型症状：第一、瘘口，腹壁有一个或者多个瘘口，有肠液、胆汁、气体或者食物排出，是肠外瘘的主要临床表现。手术后肠外瘘可以3-5天以后出现。先是有腹痛、腹胀以及体温升高，再就是出现局限性或者弥漫性腹膜炎的症状。第二、营养物质吸收障碍。肠外瘘发生以后，由于大量的消化液丢失，患者可以出...

1、有瘘口，腹壁有一个或者多个瘘口，有肠液、胆汁、气体甚至食物的排出，这是肠外瘘的主要临床表现。而术后的肠外瘘可于手术3-5天后出现症状，先有腹痛、腹胀、体温的升高，继而出现局限性或弥漫性的腹膜炎的征兆，形成腹腔内的脓肿，术后一周脓肿向切口或者引流口穿破，创口即可出现消化液、脓液或...

瘘口周围皮肤长期受到流出消化液的浸渍或腐蚀，常导致糜烂和出血。患者同时会表现出不同程度的水、电解质及酸碱平衡紊乱和低蛋白血症等内环境失衡症状，如缺水、浮肿和消瘦。肠袢间脓肿、瘘口周围脓肿的出现可能导致体温、血象升高，严重者可引发脓毒症。最终，这可能导致多器官功能障碍。肠外瘘的临床表现...

一般来说肠外瘘的临床表现主要是以下几个方面: 1、瘘口局部的症状:由于漏出肠液的腐蚀作用,瘘口周围常常出现红肿糜烂,伴有强烈的疼痛,尤其是高位高流量肠瘘。在管状瘘时,由于肠液先会漏到腹腔,所以部分患者或有局限性腹腔感染或脓肿形成,在内瘘口和外瘘口间形成脓腔。 2、内稳态失衡:由于有大量肠液丢失,患者或...

严重时可见外口有外翻的肠粘膜形成的唇状瘘；较小的肠外瘘可表现为经久不愈的感染性窦道，窦口长期间隙性排出少许肠内容物或气体。由于瘘口周围皮肤长期受到流出消化液的浸渍或腐蚀，常发生糜烂和出血。患者同时有不同程度的水、电解质及酸碱平衡紊乱和低蛋白血症等内环境失衡表现，如缺水、浮肿和消瘦...

1、消化道穿孔：可突发剧烈的腹痛，腹部透视可发现膈下游离气体，具有腹膜炎的体征。肠道炎性疾病包括细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，这些疾病可出现腹痛、腹泻、黏液血便，结肠镜检查可资鉴别。与结肠癌的好发年龄相近，偶可同时存在，临床表现部分重叠，都可出现肠梗阻、出血、穿孔及瘘管形成等...

7、注意观察有无高渗性非酮性昏迷症状，如血糖>11.2mmol/L（200mg/dl）或尿糖超过（+++），应增加胰岛素用量，并减慢滴速。8、长期全胃肠外营养疗法中，如病情需要，应每周输血或血浆1－2次。肠外营养的并发症和防治 1.技术性并发症：气胸、血胸、水胸、臂丛神经损伤、出血、空气栓塞、导管扭曲...

一、临床表现 肠瘘的临床表现因不同部位、不同病因而异，而且肠瘘形成的不同时期亦有不同的表现。十二指肠瘘流出物含有胆汁及胰液。空肠瘘流出黄色稀蛋花样液。瘘口位置越高、瘘口越大、或瘘口远端有梗阻者，流出的消化液越多。如无适当治疗、脱水、酸中毒、急性肾功能衰竭、恶病质等将很快出现。瘘...