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先天性非溶血性黄疸鉴别诊断

发布网友 发布时间:2024-09-30 06:14

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热心网友 时间:2024-11-09 01:50

在诊断先天性非溶血性黄疸时,关键步骤是区分其与其他多种疾病引起的慢性非结合性高胆红素血症。这些疾病包括脂肪肝、酒精中毒、慢性胆囊炎、肝硬化以及病毒性肝炎。这些病症可能导致相似的临床表现,因此需要细致的临床评估和实验室检查来做出正确的鉴别。


此外,还需与慢性溶血性黄疸相区别。慢性溶血性黄疸的特点是间接胆红素增高,常常伴随贫血和网织红细胞增多,尿中尿胆原也会有所增加。尽管部分病毒性肝炎的血清学检测结果可能阴性,但误诊为Gilbert综合征的情况时有发生,这可能源于病史记录不完整,过分关注治疗反应,以及对饥饿试验和肝穿刺活组织检查的重要性认识不足。


因此,在诊断过程中,全面的病史采集、实验室检查和必要的辅助检查手段是确保正确诊断的关键。只有这样,才能准确识别出先天性非溶血性黄疸,避免误诊和延误治疗。


扩展资料

先天性非溶血性黄疸(Gilbert综合征),是一组综合的病症,系1092年法国医师Gilbert首先报告,为非溶血性、非结合性胆红素血症所致的黄疸。先天性病人家族中约有25%~50%的人有此病,为常染色体显性遗传病。从严格的定义讲,其特点为非溶血性,非结合性高胆红素血症,而血清胆酸正常,肝功能正常。

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