辛伐他汀片药理毒理
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发布时间:2024-09-30 13:01
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热心网友
时间:2024-10-29 20:26
辛伐他汀片是一种通过抑制甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶来降低胆固醇合成的血脂调节剂。药理研究表明,它能有效降低高脂血症家兔血清、肝脏和主动脉中的胆固醇含量,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。辛伐他汀主要在肝脏吸收,有高度选择性,约95%与血浆蛋白结合,仅5%在体外有活性。
口服后,剂量调整需根据病情。高胆固醇血症患者初始剂量为每日10mg,晚间服用,根据需要可逐渐增加至最大40mg,但需每四周调整一次。纯合子家族性高胆固醇血症患者建议每日40mg或80mg分次服用。冠心病患者可从20mg起始,根据需要调整。辛伐他汀可单用或与胆固醇提取疗法或免疫抑制剂联合使用。
不良反应方面,辛伐他汀总体耐受良好,常见的轻微一过性反应包括腹痛、便秘、胃肠胀气。极少见的严重反应有肌病和实验室检查异常,如血清转氨酶升高。在临床试验中,如发现明显过敏反应或持续严重肝脏问题,应立即停药。
禁忌包括对药物成分过敏、肝炎患者和与四氢萘酚类钙通道阻滞剂合用。治疗前应监测肝功能并遵循标准胆固醇饮食。在大量饮酒或有肝病史的患者中需谨慎使用,尤其是当血清氨基转移酶持续升高时,可能需要调整剂量或停药。
儿童和纯合子型家族性高胆固醇血症患者需特别注意,辛伐他汀对这些群体的疗效有限。对于高三酰甘油血症,辛伐他汀效果一般,不适用于单纯三酰甘油升高的情况。孕妇和哺乳期妇女应避免使用,因为妊娠期停用降脂药物对远期疗效影响不大,且辛伐他汀可能通过乳汁分泌,不建议母乳喂养。
对于老年患者,辛伐他汀在降低胆固醇方面与年轻人效果相当,但不良反应和实验室异常的发生率无显著增加。
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时间:2024-10-29 20:26
辛伐他汀片是一种通过抑制甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶来降低胆固醇合成的血脂调节剂。药理研究表明,它能有效降低高脂血症家兔血清、肝脏和主动脉中的胆固醇含量,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。辛伐他汀主要在肝脏吸收,有高度选择性,约95%与血浆蛋白结合,仅5%在体外有活性。
口服后,剂量调整需根据病情。高胆固醇血症患者初始剂量为每日10mg,晚间服用,根据需要可逐渐增加至最大40mg,但需每四周调整一次。纯合子家族性高胆固醇血症患者建议每日40mg或80mg分次服用。冠心病患者可从20mg起始,根据需要调整。辛伐他汀可单用或与胆固醇提取疗法或免疫抑制剂联合使用。
不良反应方面,辛伐他汀总体耐受良好,常见的轻微一过性反应包括腹痛、便秘、胃肠胀气。极少见的严重反应有肌病和实验室检查异常,如血清转氨酶升高。在临床试验中,如发现明显过敏反应或持续严重肝脏问题,应立即停药。
禁忌包括对药物成分过敏、肝炎患者和与四氢萘酚类钙通道阻滞剂合用。治疗前应监测肝功能并遵循标准胆固醇饮食。在大量饮酒或有肝病史的患者中需谨慎使用,尤其是当血清氨基转移酶持续升高时,可能需要调整剂量或停药。
儿童和纯合子型家族性高胆固醇血症患者需特别注意,辛伐他汀对这些群体的疗效有限。对于高三酰甘油血症,辛伐他汀效果一般,不适用于单纯三酰甘油升高的情况。孕妇和哺乳期妇女应避免使用,因为妊娠期停用降脂药物对远期疗效影响不大,且辛伐他汀可能通过乳汁分泌,不建议母乳喂养。
对于老年患者,辛伐他汀在降低胆固醇方面与年轻人效果相当,但不良反应和实验室异常的发生率无显著增加。