什么是立体定向放射神经外科?伽玛刀的由来?
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发布时间:2024-09-30 12:51
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时间:2024-10-06 21:33
1951年,瑞典Leksell教授首先提出放射外科学(Radiosurgery)的概念,设想利用立体定向技术,使用大剂量的高能质子束一次性摧毁靶点组织,达到外科手术治疗一般的疗效,并将此项治疗方法命名为立体定向放射外科“Stereotacfic Radiosurgery”。
相应的,对于神经系统的放射外科治疗也被称之为立体定向放射神经外科(Stereotactic Radioneurosurgery),即根据立体定向原理,对颅内的正常或病变组织选择性地确定靶点,使用一次大剂量窄束电离射线精确地聚焦于靶点,使之产生局灶性破坏而达到治疗疾病目的的学科。
由于放射线具有在靶区汇聚剂量高,而周围剂量迅速递减的分布特性,使靶区周围组织几乎不受放射线的损害,其毁损靶区类似于手术刀样切除,故形象地被称为:“刀”。根据使用的放射源不同,静态或动态照射方式的差别,又将头部常用的立体定向放射外科系统简称为“伽玛刀”和“X―刀”。
立体定向放射神经外科疗法和传统的放射疗法(Radiotherapy)有着根本的区别,后者是利用肿瘤组织和正常组织对放射线的敏感性(Radiosensitivity)不同治疗疾病,正常组织同时受到较大剂量照射,因此传统的放射治疗设备精度远远不能适应立体定向放射神经外科的需要。
立体定向放射神经外科与普通神经外科有显著的不同。立体定向放射神经外科疗法可以避免传统神经外科开放式颅脑手术所带来的术中、术后出血、感染及损伤颅内重要功能结构的危险,尤其对脑深部病变和多发病变能进行有效的治疗,成为普通神经外科手术的有利补充,并大大扩展了神经外科的治疗范围,在一定程度上提高了经治病人的生存质量。