妊娠系统性红斑狼疮如何治疗

1、控制好自己病情：如果病情控制良好完全不会影响生育，对孩子也不会有大的影响。妊娠期稍不注意可能引起病情恶化，加重狼疮活动。所以在狼疮患者妊娠过程中一定要密切关注病情变化和一些指标的变化。出现恶化的症状要及时就医，听从医生的安排进行治疗，狼疮肾患者切不可擅自行事。2、少服用激素类制剂：红斑...

妊娠合并系统性红斑狼疮的治疗方案主要包括一般治疗、生育指导、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗以及产科处理等部分。一般治疗中，孕妇需要保持充足的休息，避免过度劳累，尤其要避免日晒和受凉，以防感冒和感染。同时，营养和维生素的补充对增强体质至关重要。生育指导方面，由于SLE对母婴健康有较大影响，患者需严格避...

结果显示，24例患者中22例在妊娠期间持续应用羟氯喹治疗，21例患者SLE病情稳定，无复发；2例患者妊娠后停用羟氯喹，在妊娠中期出现SLE活动，增加糖皮质激素剂量并再度加用羟氯喹，SLE病情稳定至分娩和产后。3例患者诊断妊娠高血压，3例患者早产。2例患者在妊娠期加用羟氯喹后，分别出现一过性厌食和脱发，...

推荐对所有SLE妊娠妇女妊娠16周开始，至孕36周或分娩前一周均给予小剂量阿司匹林治疗。作为子痫前期的预防措施，对SLE患者应持续给予小剂量阿司匹林治疗。肝素对于晚期妊娠并发症如子痫前期没有同样的预防效果，但对既往有血栓形成病史的患者，应给予足量治疗剂量的肝素抗凝治疗。SLE活动和子痫前期的鉴别在处理...

一般情况下，系统性红斑狼疮的患者，只有在病情极其稳定、应用小剂量的激素，以及停用环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制的情况下，方可怀孕。在怀孕过程中，需要定期的监测疾病是否活动，因为妊娠，是诱发系统性红斑狼疮病情加重的一个因素。如果病情十分稳定，则可以继续小剂量的激素维持治疗，同时，服用羟氯喹预防...

如果上述情况发生在妊娠中期，同样也应考虑终止妊娠，并给予环磷酰胺的冲击治疗。但是如果某些出现病情严重活动的SLE孕妇由于个人或者家庭的因素，坚持要求继续妊娠，此时应根据患者个体的不同情况来考虑，保留胎儿对母亲来说，需要冒生命危险，而对于胎儿来说，系统性红斑狼疮孕妇在孕20周以前如果出现严重的狼疮...

(3)氯喹和羟氯喹：动物试验显示，大剂量(250～1500 mg/kg)氯喹对胎儿有毒性。临床研究(共计数百例研究对象)表明，妊娠早期每日应用250 mg氯喹或200～400 mg羟氯喹治疗并不增加先天畸形发生率，但更高剂量则存在致畸的可能性。有研究表明，妊娠期间使用羟氯喹可降低狼疮病情活动风险。(4)环磷酰胺：妊娠...

也会增加中晚期妊娠高血压等特殊情况的发生。妊娠也会加重系统性红斑狼疮的病情，有时还会造成疾病突然加重，甚至造成多器官功能衰竭，危及孕妇的生命。孕期应避免劳累，多注意休息，尽量不到人员密集的地方去，避免感冒或发生交叉感染，加强营养，保持心情舒畅，增加机体的抵抗能力及免疫力。

血小板计数20 x 109/L者有风险，需要积极处理;静脉给予免疫球蛋白可作为首选方案。如果血小板计数 50 x109/L，并有出血倾向，则也应行剖宫产结束分娩。先兆子痫和血栓症高风险的患者应预防性给予阿司匹林和肝素治疗;应用普通肝素或者低分子肝素联合阿司匹林治疗可以降低妊娠丢失率。但是大剂量的阿司匹林( 3g...

除此之外，有些药物在怀孕时不能服用，比如甲氨蝶呤，通常要停服半年以后才可以怀孕，其它的药物也要根据药品说明书进行服药。当妊娠以后需要多学科的联合诊治，密切监测系统红斑狼疮的病情变化，了解是否能够继续妊娠或者终止妊娠。在风湿免疫科和产科大夫的协作下，系统性红斑狼疮的患者完全能够达到一个满意...