RGP能控制圆锥角膜发展吗
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发布时间：2024-09-26 06:09
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时间：2024-11-16 01:40
rgp能控制圆锥角膜发展吗？可以。此问题曾困扰我很久。刚上班遇见此病例，跟患者交流，当他们郁闷的知道自己病情和治疗方案后，首先问rgp能控制发展吗？观察圆锥角膜是否发展？
1、角膜地形图，直观但不稳定，因为圆锥的病人泪膜质量相对较差，需眨眼后立即拍图。
2、看配适基孤，此参数最关键。同时看矫正视力，但要排除圆锥本身伴随近视度数加深。
3、角膜上下左右和中心5个方位的厚度，但定位难。
4、裂隙灯观察角膜体征，需要一开始就量化记录，最好有照片为证。
5、真正看有无发展，需停戴rgp三月以上。
圆锥角膜多发生于青少年，终生影响患者的生活质量和视力，硬镜配戴和角膜基质环植入通过空间结构的变化间接使角膜曲率降低，延缓发展。最近10年，角膜胶原术联合飞秒激光或准分子激光通过加固角膜硬度，也能有效控制其发展，但这些手术方法更适合可疑和轻度患者，严重者不能进行。
可采取以下措施及早发现：
1、处于疾病高发期的青少年建立屈光发育蛋档案(视力 屈光度 地形图 眼轴)这是基础工作。
2、 验光医师检影发现可疑影动如剪刀影暗影，在验光结果后加以注释，提醒做地形图检查排除。
3、高危人群加以重视：视力下降而戴框架眼镜不能矫正到正常或有重影( 首先排除视功能异常和其它眼病)，短期内近视度数增加过快，散光较大或增加过快，准分子术后或角移后视力下降明显。
4、既往报道与圆锥角膜相关的症状和体征应警惕：经常揉眼，呼吸睡眠暂停综合症，遗传性过敏性患者，眼部病变如蓝色虹膜，小角膜，无虹膜等。如能采取措施，及早发现并控制其发展，在不久的将来，对于圆锥角膜患者来说，角膜移植或将成为历史。
