中老年人出现头晕、头痛,平时如何预防和治疗呢?
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发布时间：2024-09-25 16:41
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时间：2024-10-04 16:29
随着生活质量的提高和生活节奏的加快，在日常工作生活中，有很多人特别是中老年人经常反复出现头晕、头昏重、头痛的症状，并且还有心烦，耳鸣，急躁易怒，失眠多梦，记忆力减退，注意力不集中，健忘等情况发生，这些都是长期脑供血不足的结果。引起脑供血不足的原因很多，除了体质和不良生活习惯（如超重和肥胖、吸烟嗜酒、缺乏身体活动、不合理膳食等）外，还包括贫血、心脏病（如心律失常、心脏功能不全等）、肺疾病（肺气肿、肺功能不全）、高血压、血脂异常、糖尿病、血粘度增高（高脂血症、血小板增多症等）、颈椎病等器质性病变。从而导致某些脑动脉内微血栓形成、血管硬化，造成血管腔狭窄或血管痉挛，出现慢性的广泛的脑缺血、缺氧，而出现一系列脑部功能障碍临床表现。
若是突然出现眩晕，手脚麻木，吐字不清或讲话不灵，走路不稳或突然晕倒，多是脑供血不足急性发作之结果。若是反复发作的头晕、头痛、整天昏昏沉沉，总是想睡，或出现沉默寡言、多语急躁、失眠多梦，记忆力减退，注意力不集中，充足休息后也不能缓解改善，则多为慢性脑供血不足的的表现。国内、外医学家经大量研究还发现，大部分中老年人在脑血流检查发现血管痉挛；在颈动脉B超检查发现有斑块形成和血管狭窄，提示在“老年痴呆症”和“脑梗死”的发病前期都曾有长期慢性脑供血不足的证据。如果对慢性脑供血不足不及时进行治疗，那么还可能引起“老年痴呆症”和“脑梗死”的发生。因此，慢性脑供血不足也被称作是威胁中老年人健康的“隐形杀手”！
预防：脑供血不足的预防方法在网络、书籍上随处可见，但主要是合理安排作息时间，避免情绪波动，调整饮食结构（清淡不拒肉，红白肉均衡食用），积极体育锻炼，适度活动颈腰部，控制体重，但不可过度锻炼。因每个人的工作生活环境不同，上述方法可操作性不强，也难以坚持。因此可根据自身情况、合理安排锻炼时间仍是必要的（如散步、慢跑、打太极拳等）。此外，中老人应定期测量血压、心电图、脑超，以及血常规、血糖、血脂、血黏度、出凝血时间、颈部核磁等检查，防患于未然。
治疗：
1、首先去除危险因素：如戒烟酒, 保持良好心态和充足睡眠（烟酒难戒少食为宜，心情不悦散步最好），饮食加药物控制血压、血糖、血脂，心律不齐等，改善心肺功能；
2、服用抗血小板药物：首选拜阿司匹林或氯吡格雷（泰嘉），可以有效地抑制血小板凝聚成块，对血液循环有好处，有利于脑部的血液供应。
3、抗凝血药物： 抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同，都可以使血液畅通，增加脑部血液供应，降低心脑缺血的发作。但服用是注意定期复查出凝血时间，凝血时间延长应遵医嘱减量或停药，避免诱发脑出血。
4、仅有少部分病人需要手术治疗：如颈动脉有严重狭窄（超过70），可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。在临床实践中，由于部分老年病人合并多种基础病，服用西药多达三四种，甚至超过五六种，一是病人难以坚持按时服药，再者从药理学上很难阐明多种药物之间的相互作用。药物之间的拮抗作用，可能是西药治疗疗效欠佳的原因之一。此时，若根据患者不同的情况辩证，并采用不同的中药进行调理，不仅可减少药物之间的毒副作用，也可收到满意疗效。尤其是对合并有多种基础疾病，如高血压，高血脂，颈椎病所致的脑供血不足的病人，中药治疗或许较单纯西药治疗效果更佳。
