肠道革兰阴性杆菌脑膜炎治疗
发布网友
发布时间：2024-09-26 16:57
共1个回答
热心网友
时间：2024-09-28 03:14
对于肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的治疗，首要措施是早期、合理的抗生素选择。由于这类细菌常对多种药物有耐药性，因此治疗策略应基于细菌培养和药物敏感性测试结果。常用的三代头孢菌素，如头孢噻肟(4-12g/d，*剂量，分2-4次静脉给药)、头孢他啶(4-8g/d)和头孢曲松(2-3g/d，1-2次静脉给药)，在脑脊液中浓度较高，临床证实对革兰阴性杆菌脑膜炎有良好疗效。
庆大霉素或妥布霉素(3-5mg/(kg·d)，分2-3次给药)和阿米卡星(20mg/(kg·d))也是治疗选项，可静脉或肌内注射。对于*，哌拉西林剂量为12-16g/d，分4次静脉推注或滴注。若病原菌是产超广谱酶菌株，美罗培南(meropenem)或含β内酰胺酶抑制剂的药物是优选。此外，抑制炎性递质合成、释放和活性的药物，如地塞米松和吲哚美辛，也可在治疗方案中使用。总之，个体化的治疗方案结合药物选择和剂量管理对于控制革兰阴性杆菌脑膜炎至关重要。
扩展资料
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌，包括大肠杆菌沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。该类细菌在肠道中一般不引起疾病，仅在某些条件下，进入其他脏器时才具有致病性，故称条件致病菌。
热心网友
时间：2024-09-28 03:14
对于肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的治疗，首要措施是早期、合理的抗生素选择。由于这类细菌常对多种药物有耐药性，因此治疗策略应基于细菌培养和药物敏感性测试结果。常用的三代头孢菌素，如头孢噻肟(4-12g/d，*剂量，分2-4次静脉给药)、头孢他啶(4-8g/d)和头孢曲松(2-3g/d，1-2次静脉给药)，在脑脊液中浓度较高，临床证实对革兰阴性杆菌脑膜炎有良好疗效。
庆大霉素或妥布霉素(3-5mg/(kg·d)，分2-3次给药)和阿米卡星(20mg/(kg·d))也是治疗选项，可静脉或肌内注射。对于*，哌拉西林剂量为12-16g/d，分4次静脉推注或滴注。若病原菌是产超广谱酶菌株，美罗培南(meropenem)或含β内酰胺酶抑制剂的药物是优选。此外，抑制炎性递质合成、释放和活性的药物，如地塞米松和吲哚美辛，也可在治疗方案中使用。总之，个体化的治疗方案结合药物选择和剂量管理对于控制革兰阴性杆菌脑膜炎至关重要。
扩展资料
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌，包括大肠杆菌沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。该类细菌在肠道中一般不引起疾病，仅在某些条件下，进入其他脏器时才具有致病性，故称条件致病菌。
