急性闭角性青光眼临床表现

发布网友发布时间：2024-10-01 02:28

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热心网友时间：2024-11-02 02:36

急性闭角性青光眼的临床表现复杂，主要分为六个阶段，以下是具体描述：

1. 临床前期: 通常双眼易受影响，单眼已发作者，另一眼即使未发作，也可能因解剖条件而有潜在风险。眼压在诱因或激发试验下突然升高。此阶段需要密切观察，可能条件下，预防性虹膜周边切除术有助于预防急性发作。

2. 前驱期: 病人可能在发作前经历小发作，表现为短暂的虹视、视蒙或眼胀。若检查发现眼压稍有升高和前节轻微充血，可通过休息恢复。预防性手术能防止眼压升高。

3. 急性发作期: 症状包括剧烈眼痛、恶心、呕吐、视力急剧下降，甚至失明。体征有眼前部瘀血、角膜水肿、瞳孔散大等。眼压升高可能导致视神经缺血，若能及时控制，视力可改善。

4. 间歇期(缓解期): 经治疗后眼压下降，局部症状缓解，但房角可能有部分粘连，需警惕复发。间歇期长短不一，及时虹膜周边切除术可避免再次急性发作。

5. 慢性进展期: 未充分治疗的急性期可能导致眼压中度升高，角膜部分透明，眼底出现青光眼杯和视神经改变。

6. 绝对期: 眼压极高，视力丧失，前房角广泛阻塞，虹膜萎缩和色素脱落。严重时，虹膜动脉可能受阻，导致萎缩和色素脱落。

扩展资料

闭角青光眼多见于女性，男女之比为1∶3，年龄在40岁以上；50～70岁最多见，双眼先后发病，一般在5年内，少数亦可相隔10年以上。在发作时常出现眼前部充血，故以往称为充血性青光眼，但充血不是本病的本质，有些人在发作时，也不出现充血现象。