肠外瘘的手术治疗方法有哪些

现在有了营养支持，特别是有了良好的引流技术，所以现代对发生肠外瘘的病人，首先选择非手术治疗，即给予病人营养支持，有效的腹腔引流，让腹腔里的感染消退，水肿消退。多数的肠外瘘通过这样治疗，可以自行愈合，不需要手术。如果后期肠外瘘经久不愈，病人的营养状况改善了，肠道炎症、水肿也消退了，再考虑...

早期切除肠外瘘肠管并行肠吻合术是肠外瘘治疗史上的一次否定之否定过程。 目前对肠外瘘的治疗主要是针对病人的具体病情辨证施治。在引流的ldquo;引流+择期手术rdquo;的基础上,积极的开展促进肠外瘘的自行愈合疗法和早期确定性手术。 二、肠外瘘治疗的难点与对策 (一)腹腔内出血: 腹腔内出血是肠外瘘特别是十二指...

治疗可以通过反复进行引流、冲洗，禁食，通过肠外进行营养，让瘘口慢慢愈合。另外可以做手术，瘘口的痉挛肠管做造瘘，让肠内容物不通过瘘口，局部进行冲洗，等到愈合之后，再把造瘘的肠管还纳。

现就肠瘘多次手术治疗的体会作一介绍。 1.肠瘘病人再次手术时机的选择 决定肠瘘病人手术时机的因素包括:营养状态、脏器功能和腹腔粘连的松解情况。根据现行的肠瘘治疗原则,一般是在肠外瘘发生后3个月左右,感染控制,营养状态改善,腹腔粘连松解后,可行再次确定性手术。所谓确定性手术是指消除肠瘘恢复肠道通畅的手术。 就...

通过外科手术引流或将肠管外置的方法，将漏出的消化液收集回输，一方面控制了腹腔感染，另一方面减少或避免了继发的内稳态失衡，同时早期恢复了肠道营养，从而使患者顺利恢复，也为肠外瘘的治疗提供参考。经过一段时间引流后，瘘口局部炎性水肿消退，肠液溢出减少，若无远端肠管梗阻等因素，可予以内堵或外堵...

还可以有效的保持远端肠管的形态和功能，肠管不致萎缩，再次手术时易于分离和吻合。⑤手术治疗：对于经长时间的保守治疗，肠瘘仍旧无法自愈，应在肠外瘘延迟3~6个月以上行确定性手术治疗，此时腹腔感染得到一定的控制、身体营养状态有了明显改善，手术治愈率高，术后复发率低。总之，随着诊疗技术的进步，...

可用硅胶片内堵，起机械性关闭瘘口的作用，并保持肠道的连续性，控制肠液外漏，恢复肠道功能，达到简化处理与加强肠道营养支持的目的。如远侧肠袢有梗阻，则不能用“内堵”，仍应进行持续负压引流。（4）在肠液引流良好的情况下，瘘口不十分大，瘘口周围皮肤无糜烂，可用人工肛门袋，...

阑尾炎术后肠瘘病变区域炎症粘连往往较重，二次手术切口选择宜远离初次手术区域，以达到避免副损伤，同时有利于腹腔探查的目的，采用右侧旁正中或正中切口，多数可顺利进腹及探查。病变肠段切除是手术治疗肠瘘的基本方法，但在炎症状态下行肠吻合有可能导致术后再次吻合口瘘，本组病例二次术中探查发现回盲...

治疗十二指肠外瘘的方法因病因不同而各异，常见的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要采用营养支持、抗感染、控制症状等方法，而手术治疗则根据瘘道的具体情况选择合适的手术方式，如瘘口缝合、瘘管切除、肠管重建等。十二指肠外瘘的预后与病情的严重程度、治疗的及时性、患者的个体差异等多...

首先外伤、腹部刀刺伤、腹部闭合伤手术、胃大部或胃全切手术、胆道手术、十二指肠手术。内镜检查以及某些严重的疾病，克罗恩病、肠结核、重症的胰腺炎和胰腺假性囊肿，以上疾病都可治十二指肠外瘘。治疗可以通过手术来治疗，另外，瘘口局部处理，可以通过水压法、管堵法、硅胶片内堵等等。