注重儿童肺动脉高压的病因诊断及治疗

肺动脉高压的诊断与评估包括以下几个方面(1)首先根据患儿的症状、体征及相关临床表现,考虑肺动脉高压的疑似诊断;(2)对疑似病例进行心电图、X线胸片及心脏超声等检查,确定肺动脉高压的存在;(3)明确肺动脉高压的病因:包括检查血液学指标(如生化、微生物、免疫学等,主要用于结缔组织疾病、免疫系统疾病等鉴别诊断)和肺部...

可通过药物治疗，如给予血管扩张剂、血管内皮抑制素，以及吸入一氧化碳治疗。对于继发性肺动脉高压，可以通过外科手术治疗原发的先天性心脏病，阻止分流，从而减少肺动脉高压或防止肺动脉高压的发生。部分患儿如病情较重无法进行手术治疗或者对药物治疗无效，需进行肺移植。

3、药物和毒物所致肺动脉高压；4、疾病相关性肺动脉高压（ 结缔组织病，HIV感染，门脉高压，先天性心脏病，血吸虫病）；5、肺静脉闭塞性疾病和/或肺毛细血管瘤病；6、新生儿持续性肺动脉高压。既往所谓的原发性肺动脉高压和家族性肺动脉高压被特发型肺动脉高压和可遗传性肺动脉高压所代替。近些年，肺动...

先天性心脏病患者/儿由于血流动力学的改变，肺血流量明显增多，超过肺血管床的储存能力，天长日久，就引起了肺动脉压增高。需要指出的是，除了先心病外，还有很多原因可以引起肺动脉高压，如果找不到原因，则可能是原发性肺动脉高压，需要药物治疗来降低肺动脉压。肺动脉高压患者早期通常无明显症状，最常见...

一、肺动脉高压如何诊断 医生会给您的孩子做体检，听诊心肺并作其他的观察。以下的一些检查有助于确诊：血液检测-有助于鉴别家族性肺动脉高压和其他原因的肺动脉高压 放射性检查（如CT等）-有助于判断疾病的程度和可能的原因 胸片―用隐性射线将内在组织、骨骼和器官显示到胶片上的诊断方法 心电图-...

体格检查和辅助检查来诊断肺动脉高压。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等。治疗的目标是降低肺动脉压力，改善心肺功能，提高患者的生活质量。肺动脉高压是一种严重的疾病，对心肺功能产生负面影响。患者应及时就医，接受专业诊断和治疗，以控制病情进展，降低并发症的风险。

对于肺动脉高压一旦诊断了以后，首先要查明病因，病因是一种特发性，还是遗传性，比如小孩先心病所导致，患者逐渐会出现右心功能衰竭的表现，一定要根据患者的病因到医院就诊，看是否具有手术的条件。如果能根治性手术，及时手术治疗，防止患者随着年龄增长出现心率不全的表现。对于左心功能不全所导致肺动脉...

室间隔缺损，动脉导管未闭，单心室等。原发性肺动脉高压由于病因不明，临床上只能依赖药物治疗，包括如下：（1）前列腺素类如万他维（吸入），瑞莫杜林（静脉用药）（2）内皮素受体拮抗剂如西地那非。继发性肺动脉高压病因明确，需早期诊断，去除原发病。各种手术或介入治疗先天性心脏病等。

常考的细节有：1.慢性肺源性心脏病出现肺动脉高压最主要的原因是缺氧性肺血管收缩，缺氧可直接使肺血管平滑肌收缩，是肺动脉高压形成的功能因素，且经治疗后肺动脉压可明显降低。2.肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖因素是慢性缺氧所致肺血管重建。3.慢性肺源性心脏病病患者提示右心功能不全的主要体征...

或者是药物也会引起肺动脉高压。包括最常见的可能是肺栓塞，肺栓塞没有及时被诊治，形成了慢性栓塞性肺动脉高压，肺血管狭窄导致肺动脉高压，还有左心性的疾病，包括心脏瓣膜病或者先心都有可能出现肺动脉高压。总之，相对是个难题，因为诊断肺动脉高压的病因，也是很复杂的系统工程。