妊娠合并急性阑尾炎诊断鉴别

发布网友发布时间：2024-09-30 16:53

共1个回答

热心网友时间：2024-10-17 18:16

妊娠期间，若出现右下腹的转移性疼痛，并伴随腰痛，这可能是急性阑尾炎的征兆。右下腹区域会有明显压痛和反跳痛，随着子宫的增大，压痛的部位可能会向上移动。患者可能还会经历寒战、发热，严重时甚至全腹都会出现压痛、反跳痛，腹肌紧张，甚至可能出现腹水征阳性的体征。

实验室检查显示，血常规中白细胞计数和中性粒细胞比例会有所升高，这是身体对炎症反应的自然反应。然而，这些症状也可能是其他妇科问题的表现，如右侧卵巢肿瘤蒂扭转、异位妊娠、右输尿管结石或胆囊炎，以及右侧急性肾盂肾炎等。因此，诊断妊娠合并急性阑尾炎需要排除这些可能性，通过详细的病史询问和相关检查来确定病因。

扩展资料

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。因妊娠期病程发展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一种严重的合并症，早期诊断和处理极为重要。妊娠期间，随着子宫的增大，盲肠和阑尾向上向外移位，临床表现不典型，给诊断造成困难，常因延误诊疗发生坏疽和穿孔，其穿孔率比非孕期升高2-3倍。又因增大的子宫把大网膜向上推，不能包围感染病源，炎症不易局限而扩散、造成弥漫性腹膜炎，当炎症波及子宫浆膜层时，可刺激子宫收缩，发生流产或早产或刺激子宫强直性收缩，胎儿缺氧而死亡。