治疗肌张力障碍的方法 ——DBS

发布网友发布时间：2024-10-01 01:31

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热心网友时间：2024-11-18 06:33

秦某口下颌部及颈部不自主运动20年，且进行性加重。头颈部不自主运动，表现为点头样、有节律抖动，口下颌部肌肉痉挛性收缩，动作如说话时明显。下颌右偏，鼓腮，示齿困难。颈部肌肉可见不自主收缩带动头部运动。去医院检查后被诊断为“肌张力障碍”。

入院后，秦某及家属愿意尝试脑深部电刺激疗法治疗。因秦某窦性心动过缓，在术前行临时心脏起搏器植入。而后在全麻下行立体定向双侧脑深部电刺激植入术。术程顺利，术后秦某恢复良好，切口愈合良好，无特殊不适反应。

秦某患肌张力障碍有20年之久，一直没有得到有效治疗，后尝试脑深部电刺激疗法治疗，术后恢复良好。可见DBS手术是能够治愈肌张力障碍的。

肌张力障碍是一组因肌肉持续收缩导致扭曲、重复运动或者姿势异常为特征的临床综合征。也可表现为主动运动时、与目的运动无关的肌肉参与收缩出现的异常活动。

什么是肌张力障碍

肌张力障碍定义为运动障碍性病变，其特征是持续性或间歇性肌肉收缩，可引起异常运动或/和姿势，常常重复出现肌张力障碍性运动一般有其模式，有扭曲动作，并且可能呈震颤性。肌张力障碍常常因随意动作而启动或加重且伴随有溢出的肌肉激活。在大多数情况下肌张力障碍既有异常运动、又有异常姿势。

治疗肌张力障碍的方法是什么

目前，DBS治疗肌张力障碍的主要方法是双侧DBS-Gpi，即手术靶点为苍白球内侧部（Gpi）。王学廉教授说：“临床研究已经证实，高频电刺激苍白球可以有效改善原发性、全身性以及节段性肌张力障碍的运动功能障碍，提高患者生活质量。一些长期观察研究的结果支持了苍白球脑深部电刺激作为药物治疗效果不佳的肌张力障碍患者的一线治疗方案。”