血清睾酮浓度明显升高的实验室检查

发布网友发布时间：2024-10-01 14:24

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热心网友时间：2024-10-14 07:48

正常月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml，如超过 0.7ng/m1（等于2.44nmol/L），即称为高睾酮血症，或高雄激素血症。卵巢、肾上腺皮质等都可从乙酸合成胆固醇，或从血中吸收胆固醇作为基质，合成甾体激素，分泌入血液循环。血液循环中的雄激素主要有脱氢表雄酮硫酸盐（DHEAS）、脱氢表雄酮（DHEA）、雄烯二酮（Δ4A）、睾酮（T）及双氢睾酮（DHT）等。高睾酮血症，即是这几种激素，尤其是睾酮在血液中的含量过高而形成。

血清睾酮浓度明显升高的实验室检查是进行疾病诊断的常用辅助方法，睾酮、硫酸去氢表雄酮水平测定、地塞米松抑制试验、催乳素、胰岛素、阿黑皮素元及其衍生物是常用到的检查项目。

血清睾酮浓度明显升高的实验室检查：

1、催乳素（PRL）：约25～40患者≥25ng/ml。

2、胰岛素（insulin）：空腹胰岛素升高≥14mu/L，IGF-I升高（正常120mmol/L），血浆IGF-I结合蛋白质降低（正常300ng/mL）。

3、阿黑皮素元及其衍生物：β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高，ACTH正常或升高。TSH和GH正常。

4、睾酮：由于SHBG降低使游离态雄激素升高，可见被测者的睾酮值升高。

5、硫酸去氢表雄酮水平测定：通过硫酸去氢表雄酮测定试剂盒进行检查，用于定量检测血清中的硫酸去氢表雄酮。患者可见硫酸去氢表雄酮（DHS）高，参考值98.8-340ug/dl。

6、地塞米松抑制试验：服用地塞米松0.5mg，每6小时1次，共4天，服后取血样，如血清硫酸脱氢异雄酮或尿17-酮类固醇被抑制至正常水平，可排除肾上腺肿瘤或增生引起高睾酮血症之可能。