发布网友 发布时间:2024-10-23 01:39
共1个回答
热心网友 时间:2024-11-09 09:31
在儿科临床中,小儿糖尿病的诊断通常基于其急骤出现的典型症状,即三多一少的特征——频繁尿尿、多饮水、多食量以及体重下降。这些症状往往由于感染或饮食不当引发,尤其在婴幼儿群体中,他们可能以遗尿和被忽视的多饮多尿为首发表现,直到酮症酸中毒严重时才会引起家长注意。
另一种常见的表现是儿童体重的快速下降,这与体内代谢紊乱程度和尿糖量直接相关。值得注意的是,儿童糖尿病的无症状期较短,即使没有明显“三多一少”,医生仍可通过葡萄糖耐量试验直接诊断为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)。
大约一半的儿童糖尿病患者在初次发病时会经历酮症酸中毒,且年龄越小,症状可能越严重,如恶心、呕吐、腹痛、食欲减退、神志模糊,甚至昏迷。伴随这些症状的,可能还有脱水和酸中毒,严重时呼吸会出现深长且不规则的特征,有时还会带有酮味,这是经验丰富的医生能够察觉到的信号。
实验室检查则依据空腹血糖超过140rug/dl、餐后2小时血糖大于200mg/dl以及尿糖阳性的结果来确诊糖尿病。此外,c肽检测有助于区分是一型还是二型糖尿病。
小儿糖尿病,多为第一型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。5~6岁及10~14岁小儿多发病,5岁以下小儿少见。目前,小儿二型糖尿病发病率再也提高,胰岛素敏感性降低,胰岛素分泌水平高于正常人。