发布网友 发布时间:2024-10-16 08:08
共1个回答
热心网友 时间:2024-10-31 09:50
首先尿蛋白3+不代表肾脏病变已经非常严重。常常有一些尿蛋白4+或24小时定量超过10g超大量蛋白尿患者,肾脏病理并不是一定是最重的。超大量蛋白尿患者,肾功能又正常的情况下,肾穿刺活检是以微小病变为主或膜性肾病。患者早期肾功能正常的情况下,通过积极正确治疗,中西医结合治疗,很有希望在短时间之内或1-2年内把肾脏的蛋白尿控制下来。蛋白尿控制后肾功能就不容易恶化,也不会较容易出现肾功能衰竭。但如果本身有肾功能不全的患者尿蛋白3+,则需要警惕。因为尿蛋白3+,患者24小时定量有可能会超过3g,可能存在大量蛋白尿的情况。这类患者要寻找尿蛋白的原因,是原发的肾小球疾病、继发肾小球疾病或遗传性疾病,找到原因后尽快治疗。因为患者已经合并有肾功能不全,加上尿蛋白量大,会加速肾脏病的进展,可能比尿蛋白<1g/d的患者进展到肾衰竭或尿毒症要快。但具体时间要根据病人的年龄、基础病情况、导致蛋白尿的具体原因、患病时间长短,还有目前肾功能的分期判断具体进程。如病人年龄大、基础病多、肾脏病史长、蛋白尿持续超过3g或超过3+、肾功能异常的情况下,这类患者短则几个月,长则1-2年可能会进入到尿毒症阶段。