发布网友 发布时间:2024-10-21 17:10
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热心网友 时间:2024-11-26 22:31
33岁的俐娜将6岁的女儿送到婆婆家读小学后,她决心恢复自己20岁时的苗条身段,开始为减肥而拼命节食,每天中午只吃少半碗米饭,菜也吃得很少,早晚只吃一个苹果。苦,吃了不少,但也颇有成效,体重大大减轻了,腰部和臀部也没有当初那么“鼓”了。一个月后,正当她沾沾自喜地庆幸自己此举所获的“战果”时,俐娜却不明原因地出现频繁的恶心、呕吐等症状,继而发展到心慌、气短,不能平卧,心率最快时达180次/分。家人将俐娜带到武汉市一家大医院心内科,杨教授经过检查最后作出诊断:俐娜患的是维生素B1缺乏所致脚气病。经静脉大剂量补充维生素B1等综合治疗,俐娜几天后心率降至正常。半个月后,俐娜的脚气病已基本治愈。
俐娜为此感到很是困惑,减肥为何会减出脚气病呢?据统计,在美国等西方国家中,节食减肥女性中脚气病的发病率高达11.2以上。中国目前虽说未进行过这方面的统计,但临床上心内科也时有报道,应当引起女性足够的重视。
一、脚气病并非“脚气”
“脚气”指日常生活中常见的由真菌感染引起的足趾间、手指间的溃疡和瘙痒,又称为“香港脚”。脚气病在临床上专指由于维生素B1缺乏而导致的心血管系统和周围神经损害的一种疾病。心血管系统损害表现为心律失常和心功能衰竭,其中心律失常以室上性心动过速多见。周围神经损害主要表现为四肢麻木、疼痛、无力,肌肉萎缩,腱反射减弱或消失。
我国早在隋唐代(7世纪)已记载“久食白米发生脚气病”。唐代孙思邈着《千金翼方》中将脚气病区分为肿、不肿、脚气入心三型,显然当时对此病已有较深的认识。一百多年前,医学家已发现,缺乏维生素B1是脚气病的病因所在。如果具有良好的饮食习惯,注意食品合理搭配的话,在目前条件下一般人是不会缺少维生素B1的。但近年来,由于有些女性爱美为了苗条的身段,进行节食减肥,养成了不科学的饮食习惯,或由于疾病进食障碍,导致维生素B1缺乏,由此引发了脚气病。在临床工作中也经常会遇到这样的病人,其中有相当一部分人对自己所患疾病的原因并不理解,甚至有部分医生对本病也缺乏足够的认识。
二、为什么维生素B1缺乏能引起脚气病呢?
这主要由于人体需要不断的能量供应,而能量的来源主要靠葡萄糖代谢供给,葡萄糖代谢又必须有维生素B1作为辅酶才能完成。假如把葡萄糖比做一堆柴草或一桶汽油,尽管它们本身储藏着能量,但没有火种就不能燃烧,能量就不能释放出来,维生素B1就如同火种一样,因为缺乏维生素B1,葡萄糖就不能代谢产生能量。而心脏和神经系统又是人体中代谢最旺盛、耗能最多的脏器。因此,当维生素B1长期缺乏时,就会引起葡萄糖代谢障碍,继而导致心血管系统和神经系统功能障碍,引发脚气病。
三、如何预防脚气病
医学专家提醒大家要预防脚气病注意以下几点:⑴改正能导致维生素B1缺乏的各种不良生活习惯和嗜好,特别应避免酗酒。⑵注意饮食的合理搭配。不要只吃主食不吃菜,蔬菜、花生、瘦肉所含的维生素B1较多。也不要只吃精米精面,要适当吃些粗粮,因为粗粮比精米精面所含的维生素B1丰富得多。
⑶在减肥、节食时应注意食量和食物的调配。与此同时,临床医生在治疗各种原因所致的进食障碍病人时,不要忽略维生素B1的补充。尤其对长期进食障碍者,在补充液体及葡萄糖时,切不可在没有补充足够维生素B1的情况下贸然给予大量葡萄糖。另外,在治疗能够引起维生素B1缺乏的疾病时,对突然出现原因不明的心血管系统及神经系统损害的临床表现时,应警惕是否并发了脚气病。有条件的应及时为病人作血丙酮酸或维生素B1含量检测。没有条件作血生化检查时,也应用维生素B1进行试验性治疗。如果是维生素B1缺乏,常会在短期甚至2~3小时内即取得显着疗效。