倍他米松磷酸钠注意事项
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发布时间：2024-10-20 15:56
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时间：2024-10-30 02:56
长期大量使用倍他米松磷酸钠这种皮质类激素药物，可能会导致一些严重的副作用。首先，可能会引发医源性肾上腺皮质功能亢进，症状包括面部圆润（满月脸）、肌肉松弛（水牛背）、向心性肥胖、皮肤薄且有紫纹、肌肉萎缩、骨质疏松、血糖升高、糖尿病、高血压、低血钾、女性男性化特征（如多毛、胡须生长、月经不调等，因代谢产物具有弱雄激素作用）、抑制生长发育，甚至可能引起胎儿畸形。此外，这种药物也可能增加感染风险，引发溃疡、精神病，甚至诱发胰腺炎。
在减药过程中，如果减量过快或突然停药，可能会出现反跳现象，原有的症状可能会加重。长期大剂量使用可能导致肾上腺皮质功能减退，即类肾上腺危象，由于负反馈机制，内源性糖皮质激素分泌减少，严重时会出现低血压、低血糖、昏迷甚至休克。遇到这种情况，应紧急使用氢化可的松进行治疗，首日剂量为300mg，后续逐渐减至100-200mg，静脉滴注，同时补充液体、抗休克，症状改善后采用替代疗法。禁忌人群包括肾上腺皮质功能亢进、高血压、动脉硬化、水肿、青光眼、心力衰竭、糖尿病、溃疡病、精神病、癫痫、骨质疏松、妊娠早期、产后、儿童生长发育期、创伤恢复期、病毒感染（包括酶菌感染和活动性肺结核）等。在治疗期间，应限制盐分和糖分摄入，增加蛋白质，补充钾、钙和维生素D。使用超过两周后，必须缓慢减量直至停药。必要时，可以考虑每日注射ACTH 25U作为辅助治疗。
扩展资料
倍他米松磷酸钠为肾上腺皮质激素药，主要剂型有注射剂、滴剂等。适用于湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、日光性皮炎及老年性瘙痒等症的治疗。
