发布网友 发布时间:2024-10-14 02:15
共1个回答
热心网友 时间:2024-10-14 02:26
一般情况下,并不会存在麻药打多了的情况,无论是进行大手术还是小手术,麻药的剂量都是比较精确的,一般情况下在进行手术的时候,患者会在一定的时间苏醒,而麻药也会很快随着身体的新陈代谢排出体外,也不会影响到大脑,也不会影响智力,对于患者的影响是比较小的。
拔牙用麻药会伤脑神经?
“医生拜托!给我的孩子动手术时可以不上麻药吗?我们压着孩子不让他乱动成吗?”在贵医口腔科,但凡遇到孩子拔牙时,家长多会提出这一要求,因为家长们都觉得麻醉会影响孩子未来的智力发育和记忆力。
其实,之所以对麻醉强烈抗拒,是因为家长们担心孩子用了麻醉药会变笨,智力和记忆力不如以前,甚至影响学习和发育,贵医附院麻醉科主任高鸿教授说:“虽然这种心情可以理解,但这种担心却是没有必要的。”因为,药物只是暂时对神经起作用,麻醉过后神经系统运作会恢复正常。目前全世界都没有机构以及资料表明,在正规麻醉操作下,智力与麻醉有直接关系。
既然难以确定麻醉和孩子智力之间的联系,是否也就代表无法排除麻药对孩子智力的影响呢?高鸿解释,人脑细胞活动和氧气的多少密切相关,它对缺氧的耐受性很差,一般中断脑供氧5~8分钟,就会造成难以挽回的损害。在麻醉或手术过程中,一些病人会发生呕吐、舌后坠堵塞呼吸道、喉痉挛发生窒息等情况,会促使发生脑缺氧。此外,若出现术中心跳骤停、大出血、中毒性休克等情况也会发生脑缺氧,若抢救不及时,会引起不良后果。因此不能简单地认为对脑细胞的不良影响都是由麻药引起的。
专家指出,小儿麻醉最基本的概念是:睡眠+止痛=麻醉。睡眠对小儿手术非常重要,因为小儿很难忍受手术时固定体位而造成的不适感,因此需要给予足量的药物安眠。小儿在麻醉清醒过程中有精神恍惚、嗜睡现象,只要呼之能应则是正常现象。
麻药风险分五级
“麻药会产生耐药性,用过一次之后,会对疼痛更敏感?”高教授表示,麻醉药物除了影响意识、改变疼痛认知程度外,也会干扰病患的正常生理功能,诸如心跳、血压、呼吸等,医生在手术前,要充分考虑到病患是否承受得起伴随麻醉而来的负面影响,所以手术麻醉自然也会存在着某种程度的风险性。麻醉药的副作用,不同的病患接受麻醉的风险也不尽相同,目前较常用的麻醉风险分类标准是采用美国麻醉医师学会建议的分类等级。
“一些副作用虽然存在,但是并没有用过之后会对疼痛更敏感的表现。”高教授解释,麻醉的较常见暂时性的副作用有恶心和呕吐、困倦、暂时无法小便、喉咙痛、头痛等,较轻微的并发症又包括了肌肉疼痛、牙齿、假牙使嘴唇、舌头受伤、暂时性呼吸困难、说话困难以及神经受损。严重的并发症如心脏病发作、中风、严重过敏反应、脑部,肺部受损、肾,肝衰竭、永久性神经受损、眼部受伤、喉头受损和肺炎,但发生这类并发症的几率是微乎其微。
他说,麻醉风险等级将手术病患的风险分成五级,麻醉风险最轻微的第一级,是指无任何系统性疾病的病患,“比如说,我们正常无特殊病史的人,动个阑尾炎手术。”他举例道,但是随着身体的其它疾病或是外伤,使用麻药风险的级别有所上升,如伴有高血压、糖尿病、贫血或心脏衰竭等疾病的患者,麻醉风险的等级会由第二级提高至第四级,而生命垂危随时可能死亡的危重病人,则是麻醉风险最高的第五级。