肺癌筛查四项指标是什么?
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发布时间:2024-10-14 08:16
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时间:2024-10-14 08:42
肺癌筛查的肿瘤标志物主要有:
1. 实验室检查
患者在治疗前,需行实验室常规检测,了解一般状况和是否适合治疗。这包括:
1)血常规
2)肝肾功能及生化免疫等检测
3)出凝血功能检测
2. 血清学肿瘤标志物检测
常用的原发性肺癌标志物有:癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)以及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)。联合使用这些标志物能提高临床应用的敏感度和特异度。
1)辅助诊断
根据需要检测肺癌相关肿瘤标志物,以辅助诊断及鉴别诊断,并了解肺癌可能的病理类型。具体如下:
①SCLC:NSE和ProGRP为辅助诊断SCLC的理想指标。
②NSCLC:在患者血清中,CEA、SCC和CYFRA21-1水平升高有助于NSLCL的诊断。SCC和CYFRA21-1对肺鳞癌有较高特异性。联合检测NSE、CYFRA21-1、ProGRP、CEA和SCC等指标能提高鉴别SCLC和NSCLC的准确率。
2)注意事项
需注意肿瘤标志物检测结果与检测方法相关,不同方法得到的结果不宜直接比较。在治疗观察过程中,若检测方法变动,需使用原方法同时平行测定,避免错误解释。
各实验室应研究并建立适合的检测方法参考区间。不合格标本如溶血、凝血、血量不足等可能影响凝血功能、NSE等肿瘤标志物及肝肾指标的检测结果。标本采集后应尽快送检,标本放置过久可能影响Pro-GRP等肿瘤标志物及其他实验室指标的检测结果。