带你盘点总结七种沙坦类降压药

发布网友发布时间：2024-10-14 00:26

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热心网友时间：2024-10-14 01:37

沙坦类药物作为临床抗高血压药物，主要作用于血管紧张素Ⅱ受体，通过抑制血管紧张素Ⅱ的活性物质释放，有效降低血压。该类药物如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等，适用于合并糖尿病、冠心病、慢性肾病的高血压患者，具有长效作用且不良反应较少。

厄贝沙坦具有良好的吸收特性，口服后迅速达到作用，血浆半衰期为11～15小时，适用于治疗原发性高血压及合并高血压的2型糖尿病肾病。剂量通常为每日150mg，某些特定患者可调整至300mg。

氯沙坦通过快速吸收，肝脏首过效应明显，生物利用度为33%~37%，降压作用持久。适用于高血压伴心衰的患者，推荐剂量为每日50mg至100mg，必要时可增至每日100mg。

缬沙坦口服后2小时开始降压，4-6小时达高峰，长期治疗保持稳定效果。剂量一般为每日80mg，与性别、年龄及种族无关，必要时可增至160mg。

坎地沙坦酯口服后迅速被水解为有效成分，作用时间较长，适用于高血压伴心衰的患者，通常剂量为每日4-8mg。

替米沙坦口服吸收后转化为有效成分，剂量一般为每日40mg至80mg，适用于原发性高血压治疗，特别适用于心血管风险高的患者。

奥美沙坦酯口服后迅速转化为有效成分，剂量通常为每日20mg至40mg，适用于慢性心衰患者的治疗。

阿利沙坦酯为我国自主研发药物，口服后有效成分迅速吸收，适用于轻-中度原发性高血压的治疗，推荐剂量为每日240mg。

几种沙坦类药物在药物相互作用上需注意，如缬沙坦升高地高辛浓度，氯沙坦应避免与利福平、氟康唑等合用。服用时避免与非甾体抗炎药、留钾利尿剂、锂剂等合用，以免诱发危险。

沙坦类药物常见副作用包括血钾升高、低血压、肾动脉狭窄加重，双侧颈动脉狭窄患者、妊娠期女性、高钾血症患者应禁用。其他患者服用时应注意定期检查血钾、血压及肾功能。