流感嗜血杆菌感染检查
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发布时间:2024-10-14 11:36
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时间:2024-11-06 12:07
针对流感嗜血杆菌感染的诊断,有多种检查方法可供选择:
1. 病原学检查:涂片直接观察,通过痰液、脑脊液或脓性分泌物的革兰阴性短杆菌染色,有助于初步判断。细菌培养是确诊的重要手段,特别在b型流感杆菌引起的会厌炎中,临床表现明显。脑膜炎等感染需要通过血液、脑脊液或局部分泌物中检测病原菌,以及免疫化学方法鉴定菌株的荚膜反应,进一步确认。咽部和痰液培养需结合临床判断,改良的GCYSB培养基可提高检出率。CIE检测可辅助识别Hib抗原,对b型流感嗜血杆菌的检测效果尤其显著。
2. 核酸检查:虽然聚合酶链反应法用于特定核酸片段检测,但敏感性和特异性尚在研究中,可能成为未来手段之一。
3. 免疫学检查:通过酶联免疫吸附试验检测IgM抗体和反向血凝试验查找细菌抗原,可快速获得结果,优于细菌培养。
4. 依据感染部位,X线和CT等影像学检查能帮助定位和辅助诊断,如肺炎患者的X线表现与肺炎球菌肺炎相似。
血象检查显示,轻症患者白细胞可能正常,重症患者则可显著增多,中性粒细胞占比通常超过80%。脑脊液检查显示蛋白增多、糖和氯化物减少,白细胞计数显著上升,以多核细胞为主。