头晕/眩晕应查清病因
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发布时间：2024-10-16 23:55
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时间：2024-10-18 07:34
头晕/眩晕是常见的临床症侯，患病率和发病率高，是最主要的门诊就诊原因。头晕发病随年龄增加，老年人群高发。病因繁多，表现多样。
头晕以间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃不稳感为主症，多于行立起坐中或用眼时加重。不伴有恶心、呕吐、眼球震颤等症状。眩晕是一种自身或外界物体的运动幻觉或空间位象体会错误。病人主观感觉自身或外物旋转、摆动、升降及倾斜。常伴有恶心、呕吐、眼球震颤等症状。
头晕/眩晕伴发症状:
1、自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻；
2、耳部症状：耳聋，耳鸣，耳闷；
3、眼部症状：眼前发黑，复视，视物模糊；
4、颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；
5、中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。
门诊就诊的头晕/眩晕病人中，部分拍过颈椎-X片的，尤其是老年人。颈椎-X片报告上常出现的诊断有颈椎曲度变直、椎间隙变窄、骨质增生等，但颈椎增生并不是脑供血不足的主要病因，不能根据颈椎片上的骨质增生就判断病人的头晕/眩晕为颈椎病所致，或颈椎病所致的椎基底动脉供血不足(VBI)。椎基底动脉供血不足(VBI)这个名称已经逐渐被淘汰，许多头晕/眩晕的患者其实是良性发作性位置性眩晕，一直没有受到重视。可见，查清病因，对于头晕/眩晕的治疗非常重要。
