阻生牙烂的剩下压根牙龈长期肿现在特别痛
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发布时间：2024-12-03 15:48
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时间：6小时前
二、拔牙后反应和并发症
1.拔牙后反应性疼痛：牙拔除时，骨组织和软组织皆受到不同程度的损伤，创伤造成的代谢分解产物和组织应激反应产生的活化物质刺激神经末梢，引起疼痛。除创伤外，过大的拔牙创伤血块易分解脱落，使牙槽骨壁上的神经末梢暴露，受到外界刺激，也可引起疼痛。
2.术后肿胀反应：术后肿胀反应多在创伤大时，特别是翻瓣术后出现。易发生于下颌阻生牙拔除术后，出现在前颊部，可能是组织渗出物沿外斜线向前扩散所致。此类肿胀个体差异明显;与翻瓣时的创伤、瓣的切口过低或缝合过紧有关。术后肿胀开始于术后12~24小时，3~5天内逐渐消退。
3.术后开口困难：术后的单纯反应性开口困难主要是由于拔除下颌阻生牙时，颞肌深部肌腱下段和翼内肌前部受创伤及创伤性炎症激惹，产生反射性肌痉挛造成的。
4.拔牙后出血：拔牙后出血可分为原发性出血和继发性出血。原发性出血为拔牙后当日，取出压迫棉卷后，牙槽窝出血未止，仍有活动性出血。继发性出血是拔牙出血当时已停止，以后因创口感染等其他原因引起的出血。拔牙后出血的病人处理后，应观察30分钟以上，确认无出血后方允许离开。
5.拔牙术后感染：常规拔牙术后急*染少见，多为牙片、骨片、牙石等异物和残余肉芽组织引起的慢*染。拔牙后急*染主要发生在下颌阻生智牙拔出后，特别是急性炎症期拔牙选择、处理不当时。拔牙后急*染会引起颌面部间隙感染，尤其应当注意的是咽峡前间隙感染。
6.干槽症：干槽症的诊断标准为：拔牙2~3天后有剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛;拔牙窝内可空虚，或有*变性的血凝块，腐臭味强烈。国内无全口牙干槽症的发生率资料，下颌阻生智齿术后干槽症发生率为4%~10%。
7.皮下气肿：皮下气肿主要表现为局部肿胀，无压痛，
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