发布网友 发布时间:2024-10-22 14:16
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热心网友 时间:2024-10-22 14:49
生物-心理-社会医学模式是现代医学领域中的一种综合健康医学模式,它在环境健康医学模式的基础上发展而来,旨在提供更全面的视角来理解人类健康与疾病。这一模式强调了环境、生物、行为生活方式、以及卫生服务四个关键因素对健康的影响,其中社会环境因素尤为重要。布鲁姆在1974年提出了影响人类健康的四大因素,环境因素包括自然和社会环境,社会环境对健康的影响不容忽视。拉隆达和德维尔进一步修正和补充了环境健康医学模式,提出了综合健康医学模式,为卫生政策的制定和卫生保健工作的指导提供了坚实的理论基础。综合健康模式认为,影响人类健康的四大类因素可以进一步细分为十二个具体因素,每类因素对不同疾病的影响各不相同。例如,心脑血管病主要与行为生活方式和生物因素有关,意外死亡则主要与环境因素相关,而传染病则更多地依赖于卫生服务的质量。
1977年,恩格尔提出生物-心理-社会医学模式,这一模式取代了传统的生物医学模式,旨在关注疾病背后的社会、心理因素,而不仅仅是生物化学因素。恩格尔强调,理解疾病的决定因素,以及制定合理的治疗和卫生保健模式,需要综合考虑病人、病人所处的环境以及社会设计用于对抗疾病破坏作用的补充系统,即医生的作用和卫生保健制度。生物医学模式过于简化和近似,忽视了社会和心理维度的重要性。生物-心理-社会医学模式则强调了医学实践中的“人”,将患者视为一个整体,包括其心理、社会背景和生物学特征,从而提供更加个性化和全面的医疗和保健服务。
综上所述,生物-心理-社会医学模式通过整合环境、生物、行为生活方式、卫生服务等多个维度,为理解人类健康与疾病提供了更为全面和深入的视角。这一模式强调了社会、心理因素在健康与疾病过程中的重要性,倡导以患者为中心的医疗和保健策略,旨在提供更加综合、全面的医疗和健康服务,以促进个体和社会的整体健康。生物-心理-社会医学模式的提出和应用,为现代医学实践和卫生政策的制定提供了重要的理论依据和指导原则。
美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔(O.L.Engel)在1977年《科学》杂志上发表了题为“需要新的医学模式;对生物医学的挑战”的文章,批评了现代医学即生物医学模式的局限性,指出这个模式已经获得教条的地位,不能解释并解决所有的医学问题。为此,他提出了一个新的医学模式,即生物心理社会医学模式。